伊班膦酸注射液治疗高钙血症疗效如何
高钙血症的诱因是比较多的,其中常见的病因为恶性肿瘤。这些恶性肿瘤可转移至骨骼。直接破坏骨组织。伊班膦酸注射液是专门用于肿瘤所导致的高钙血症的治疗,那么,伊班膦酸注射液治疗高钙血症疗效如何?
伊班膦酸注射液治疗高钙血症疗效是不错的,在用伊班膦酸注射液治疗前,应适当给予0.9%生理盐水进行水化治疗。用量应依据高血钙的程度及肿瘤种类决定。个是大多数重度高血钙的病人(经白蛋白纠正后血钙*≥3mmol/L或12mg/dl),可单剂量给予4mg;还有就是中度高血钙的病人(经白蛋白纠正后血钙<3mmol/L或<12mg/dl),2mg即为有效剂量。
伊班膦酸属双膦酸盐化合物,能特异地作用于骨组织,对骨骼的特异性选择作用是由于双膦酸盐对骨骼中的无机物具有高度亲和性。双膦酸盐通过抑制破骨细胞的活性起作用,但其确切的作用机理尚不清楚。体内试验中,伊班膦酸能预防因性腺功能丧失、维甲酸类化合物、肿瘤或肿瘤提取物引起的骨质破坏。通过对Ca45的代谢动力学研究和试验中观察到与骨结合的带放射性标记四环素从骨骼中的释放,证实了伊班膦酸能抑制骨的内源性重吸收。
伊班膦酸与血浆蛋白的结合率与其血清浓度无关。当伊班膦酸浓度达2000ng/ml时,其蛋白结合率为99%,但治疗剂量下不会达到如此高的血药浓度。虽然推测伊班膦酸可能与骨组织长期结合,但缺乏相关的临床资料。需注意的是,复发性高钙血症和首次治疗疗效不佳时可考虑重复用药。
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