维康达治疗胃癌的每日剂量是多少？维康达又称替吉奥胶囊，是一种复方制剂，主要成分为替加氟、吉美嘧啶及奥替拉西钾。维康达在临床上主要用于胃癌的治疗，从而提高患者的生存质量。为了更好地发挥维康达的功效，患者应正确用药。

　　维康达治疗胃癌的每日剂量是多少？

　　维康达口服。一般情况下，根据体表面积按照决定成人的首次剂量。用法为每日2次、早晚餐后口服，连续给药28天，休息14天，为一个治疗周期。给药直至患者病情恶 化或无法耐受为止。体表面积（m2） 首次剂量（按替加氟计）＜1.25 每次40mg≥1.25～＜1.5 每次50mg≥1.5 每次60mg可根据患者情况增减给药量。每次给药量按40mg、50mg、60mg、75mg四个剂量等级顺序递增或递减。若未见维康达所导致的实验室检查 （血常规、肝肾功能）异常和胃肠道症状等安全性问题，且医师判断有必要增量时，则可按照上述顺序增加一个剂量等级，上限为75mg/次。如需减量，则按照剂量等级递减，下限为40mg/次。连续口服21天、休息14天，给药第8天静脉滴注顺铂60mg/m2，为一个治疗周期。给药直至患者病情恶化或无法耐受为止。

　　维康达适用于不能切除的局部晚期或转移性胃癌。维康达是由替加氟、吉美嘧啶、奥替拉西钾组成的复方制剂，口服给药后替加氟在体内缓慢转变为 5-FU而发挥抗肿瘤作用。吉美嘧啶主要在肝脏分布，对5-FU分解代谢酶DPD具有选择性拮抗作用，从而使由替加氟转变成5-FU的浓度增加，继而使肿瘤内5-FU的磷酸化代谢产物5-FUMP以高浓度持续存在，增强了抗肿瘤作用。奥替拉西钾口服给药后主要对消化道内分布的乳清酸磷酸核糖基转移酶有选择性拮抗作用，从而选择性地抑制5-FU转变为5-FUMP。上述作用的结果使维康达口服后抗肿瘤作用增强，但消化道毒性降低。

　　肿瘤科药师温馨提醒：由于老年人的生理功能下降，须慎重使用维康达。

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