凯美纳（盐酸埃克替尼片）是一种抗癌效果，在临床上主要用于晚期非小细胞肺癌二线治疗，具有不错的效果。那么，肺癌骨转移能否用盐酸埃克替尼片联合唑来膦酸治疗？

　　盐酸埃克替尼片主要成份为盐酸埃克替尼，能进入细胞内的小分子化合物，能阻断其酪氨酸激酶活性，进而阻断表皮生长因子受体的信号传导通路，阻断肿瘤细胞生长和进展的关键过程。盐酸埃克替尼片能够抑制肿瘤细胞的增殖、浸润和转移，促进细胞调亡，且有抗肿瘤血管形成活性。

　　目的：评价盐酸埃克替尼联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移的临床疗效和安全性。

　　方法：2011年8月至2012年12月，采用口服盐酸埃克替尼联合静脉滴注唑来膦酸治疗肺癌骨转移患者21例，男12例，女9例。年龄38～89岁，中位数57岁。肺癌病理类型：腺癌18例，鳞癌2例，腺鳞癌1例。骨转移病灶：单发11例，多发10例。所有患者均有不同程度的疼痛症状，2例未服用任何止痛药物，19例服用镇静药、非甾体类抗炎镇痛药和强阿片类药物止痛。治疗前1个月内均未接受化疗、放疗或二膦酸盐类药物治疗。血常规及肝肾功能基本正常，Karnofsky评分>50分，预计生存时间>3个月。治疗2个疗程后观察患者的疼痛、生活质量改善情况及并发症发生情况。

　　结果：所有患者均获随访，随访时间2～15个月，中位数9个月。参照语言评价量表评定患者的疼痛情况，显效13例，有效5例，无效3例。参照Karnofsky评分标准评价患者的生活质量改善情况，显著改善8例，改善7例，稳定6例。口服盐酸埃克替尼片后，出现轻度皮疹7例，轻度腹泻2例；静脉滴注唑来膦酸注射液后，出现一过性肌肉酸痛1例，低热1例。

　　结论：口服盐酸埃克替尼联合静脉滴注唑来膦酸治疗肺癌骨转移，具有使用方便、疗效好、并发症少等优点，可以有效缓解疼痛、改善患者的生存质量，值得临床推广应用。

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