贝伐珠单抗作为一种抗血管生成药物，能够抑制肿瘤新生血管形成，改善肿瘤微环境，增加化疗药物敏感性。至今被证实与化疗、靶向、免疫等治疗手段联合用药，调整剂量均有出色抑制肿瘤效果!贝伐珠单抗本身是一种重组人源化免疫球蛋白G1单克隆抗体，其可通过抑制血管内皮生长因子(VEGF)活性及抗血管生成，从而达到抑制肿瘤生长的目的。

　　贝伐珠单抗8大适应症及用法用量

　　2004年，罗氏安维汀于在美国首次获批，用于治疗晚期结直肠癌，使其成为首个广泛用于治疗晚期癌症患者的抗血管生成疗法。

　　目前贝伐珠单抗(安维汀)在国内获批了8大适应证，分别为

　　1、宫颈癌：贝伐珠单抗已被批准与紫杉醇和顺铂或托泊替康联合治疗复发性、持续性或转移性宫颈癌。

　　推荐剂量为15 mg/kg，q3w;持续用药直至疾病进展或出现不能耐受的毒性。

　　2、转移性结直肠癌：贝伐珠单抗是转移性结直肠癌的一线或二线治疗，联合基于氟尿嘧啶(FU)的化疗方案。

　　推荐剂量为联合化疗方案时，5mg/kg体重，每两周给药一次(5 mg/kg/q2w)或7.5mg/kg体重，每3周给药一次(7.5mg/kg/q3w);持续用药直至疾病进展或出现不能耐受的毒性。

　　3、复发性胶质母细胞瘤：贝伐珠单抗已获准作为既往治疗后进行性胶质母细胞瘤患者的单药治疗。

　　贝伐珠单抗静脉输注推荐剂量为10mg/kg体重，每两周给药一次(10mg/kg/q2w);持续用药直至疾病进展或出现不能耐受的毒性。

　　4、晚期/转移性或复发性非小细胞肺癌(NSCLC)：贝伐珠单抗是卡铂和紫杉醇联合用于复发性、局部晚期、不可切除或转移性非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗组合。

　　贝伐珠单抗推荐剂量为15mg/kg体重，每3周给药一次(15 mg/kg/q3w);贝伐珠单抗联合以铂类为基础的化疗最多6个周期，随后给予贝伐珠单抗单药治疗，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

　　5、上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌：贝伐珠单抗已批准铂敏感复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌联合卡铂铂化疗方案，或与紫杉醇、多柔比星或拓扑替康联合治疗铂类耐药性疾病。

　　初次手术切除后的III/IV期疾病：贝伐珠单抗推荐剂量为一次15 mg/kg，每3周1次(15mg/kg/q3w)，与紫杉醇+卡铂化疗方案合用最多6周期，随后单独使用贝伐珠单抗15mg/kg/q3w;本药的总用药时间最多22周期或持续用药直至疾病进展，以先发生者为准;

　　铂耐药者

　　A. 贝伐珠单抗推荐剂量为一次10mg/kg q2w，与以下任一化疗药物合用：紫杉醇、聚乙二醇化多柔比星脂质体、托泊替康(q1w);

　　B. 贝伐珠单抗一次15mg/kg q3w，与托泊替康(q3w)合用

　　铂敏感者

　　A. 贝伐珠单抗一次15mg/kg q3w，与卡铂+紫杉醇联用6-8个周期，随后单药治疗，一次15mg/kg q3w，持续用药直至疾病进展;

　　B. 贝伐珠单抗一次15mg/kg q3w，与卡铂+吉西他滨联用6-10个周期，随后单药治疗，一次15mg/kg q3w，持续用药直至疾病进展

　　6、肝细胞癌(HCC)：贝伐珠单抗与阿替利珠单抗联合用于治疗不可切除的转移性肝细胞癌患者。

　　与阿替利珠单抗联合使用1200mg后，静脉输注贝伐珠单抗15 mg/kg，q3w;持续用药直至疾病进展或出现不能耐受的毒性。

　　参考文献

　　https://www.pd1.cn/zhongliufenlei/15658.html

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