奥希替尼耐药后是否可以用回一代靶向药，这是一个复杂的问题，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。

　　首先，我们来了解一下奥希替尼和一代靶向药。奥希替尼是一种第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗EGFR突变阳性的非小细胞肺癌。它通过抑制EGFR的活性，从而阻止肿瘤细胞的生长和扩散。而一代靶向药，如吉非替尼和厄洛替尼，也是针对EGFR的酪氨酸激酶抑制剂，但它们在结构和作用机制上与奥希替尼有所不同。

　　当奥希替尼出现耐药时，一些研究表明，部分患者可能会对一代靶向药重新产生反应。这可能是因为奥希替尼耐药后，肿瘤细胞中的EGFR基因发生了新的突变，导致奥希替尼无法再有效抑制其活性。而此时，一代靶向药可能对这些新的突变仍然有效，因此可以作为一种治疗选择。

　　然而，是否使用一代靶向药还需要考虑多个因素。首先，患者需要经过基因检测，确认EGFR基因的具体突变情况，以确定一代靶向药是否有效。其次，一代靶向药虽然可能有效，但也可能带来一些副作用，如皮疹、腹泻、肝功能损害等，因此需要在医生的指导下使用，并密切监测身体状况。

　　此外，对于奥希替尼耐药后的治疗选择，除了考虑一代靶向药外，还可以考虑其他治疗手段，如化疗、免疫治疗等。具体选择哪种治疗手段，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。

　　综上所述，奥希替尼耐药后是否可以用回一代靶向药，需要根据患者的基因检测结果、身体状况以及医生的建议来综合考虑。同时，患者也需要了解一代靶向药的可能副作用，并在医生的指导下进行治疗。

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