针对“肝癌黑便呕血做内镜止血对以后的治疗有没有影响”这一问题，可以从以下几个方面进行专业、详细的解答和建议：

　　一、内镜止血的必要性

　　肝癌患者出现黑便和呕血，通常是由于肿瘤侵犯了血管或引起了食管胃底静脉曲张破裂出血。这种情况下，及时进行止血治疗至关重要，以防止大量出血导致的失血性休克等严重后果。内镜止血作为一种有效的治疗方法，可以快速定位出血点并进行精准处理，对于控制急性出血具有重要意义。

　　二、内镜止血对后续治疗的影响

　　积极方面的影响：

　　控制出血，稳定病情：内镜止血能够迅速控制出血，减轻患者的症状，为后续治疗创造有利条件。

　　减少并发症：及时止血可以减少因出血引起的贫血、免疫力下降等并发症，有利于患者整体健康状况的改善。

　　提高治疗耐受性：止血后，患者的身体状况得到改善，对后续化疗、放疗或其他靶向治疗的耐受性也会相应提高。

　　潜在的影响及注意事项：

　　再出血风险：虽然内镜止血效果显著，但患者仍存在一定的再出血风险。因此，在止血后需要密切观察患者的病情变化，必要时采取进一步的预防措施。

　　治疗方案的调整：内镜止血本身并不直接治疗肝癌，而是控制出血症状。在止血后，医生可能会根据患者的具体情况调整后续的治疗方案，如调整化疗药物的剂量、选择更合适的靶向治疗药物等。

　　三、建议

　　及时就医：肝癌患者出现黑便和呕血时，应立即就医并接受专业治疗。

　　积极配合治疗：在止血治疗期间及后续的治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，按时服药、定期复查。

　　注意饮食和生活习惯：患者应保持低盐饮食，避免辛辣刺激性食物，确保充足的休息和适量的运动，以减轻肝脏负担并促进病情恢复。

　　心理支持：患者在治疗期间可能会面临较大的心理压力和情绪波动，家属和医护人员应给予足够的关心和支持，帮助患者建立战胜疾病的信心。

　　综上所述，肝癌黑便呕血做内镜止血对以后的治疗具有积极的影响，但也需要注意再出血风险和治疗方案的调整。在止血后，患者应积极配合医生的治疗方案并注意日常生活习惯的调整以促进病情恢复。