70岁老人得了多发性骨髓瘤出现贫血和鼻出血怎么办

答：多发性骨髓瘤常见的临床表现包括以下这些方面：

　　1.骨骼损害：骨痛常为早期主要症状，活动或扭伤后骤然剧痛者有自发性骨折可能。

　　2.贫血及出血倾向：以鼻出血和牙龈出血为多见，皮肤紫癜也可发生。晚期可有内脏出血，颅内出血是引起死亡的原因之一。

　　3.感染：正常多克隆免疫球蛋白减少及中性粒细胞减少者容易发生细菌性肺炎和尿路感染，甚至败血症。感染在疾病晚期或化疗过程中尤为多见，表现为顽固性，不易被药物控制。

　　4.肾脏损害：临床表现有蛋白尿、管型尿甚至急性肾衰竭，为仅次于感染的致死原因。

　　如果遇到贫血，可以选择一些补血的方法，重度贫血患者、老年或合并心肺功能不全的贫血患者应输红细胞，纠正贫血，改善体内缺氧状态；急性大量失血患者应迅速恢复血容量并输红细胞纠正贫血。对贫血合并的出血，感染，脏器功能不全应施予不同的支持治疗；多次输血并发血色病者应予去铁治疗。针对贫血发病机制的治疗。如缺铁性贫血补铁及治疗导致缺铁的原发病；巨幼细胞贫血补充叶酸或维生素B12；自身免疫性溶血性贫血采用糖皮质激素或脾切除术；范可尼贫血采用造血干细胞移植等。

　　如果是鼻出血，要看是因为肿瘤引起的还是体热引起的，一般要先用物理方法处理，然后适当用药，配合饮食治疗，不吃上火的食物，保持清淡饮食。

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