力命联用顺铂治疗非小细胞肺癌好不好

　　肺癌为当前世界各地常见的恶性肿瘤之一。在我国，肺癌已占大城市疾病发病率和病死率的前列。其中非小细胞肺癌占所有肺癌的75％～80。有40 余篇文献报道了力命（吉西他滨）联合顺铂用于晚期非小细胞肺癌均获得满意疗效，毒性可耐受，并可以改善生活质量。另外力命分别与奥沙利铂、卡铂奈达铂等联合治疗晚期非小细胞肺癌，治疗效果明显，是较理想的化疗方案。

　　力命（吉西他滨）是细胞周期特异性药物，属于脱氧胞嘧啶核苷的类似物，其化学结构与阿糖胞苷相似，为核苷酸还原酶抑制剂 。通过嘧啶核苷酸磷酸化作用，发挥细胞毒作用，抑制DNA的合成，并可在DNA聚合酶作用下整合在复制的DNA上，形成错配，致DNA合成停止，从而抑制肿瘤细胞的生长。力命还具有自我强化作用，进一步提高细胞内活性复合物浓度。

　　临床证明力命（吉西他滨）与铂类联合在不良反应如脱发、肝肾功能损害上均轻微，说明力命与铂类联合化疗方案比较安全，而且力命的耐受性较好，对老年及体力状况差、免疫力低下的患者更为适用。某些研究使用力命治疗1年后仍有35%～61%的患者存活，非小细胞肺癌的主要疾病症状如咳嗽、吐血、肋膜积水，改善率为22%～89%。

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