广东医生:淋巴瘤低龄化趋势明显 出现这些症状要及早就医
发表时间:2016-09-19 09:18:00
近日,年仅26岁的女演员徐婷因患淋巴瘤病逝,令粉丝无限惋惜,也让人关注淋巴瘤这个疾病。淋巴瘤俗称淋巴癌,目前,我国淋巴瘤的发病率约为3.5/10万,新发患者每年约4.5万人,死亡人数超过2万人。近年来,淋巴癌发病率越来越高,且低龄化趋势明显,每年以4%~5%的速度增加,发病率已跃居第九位,成为临床上十分常见的肿瘤。中山大学附属肿瘤医院淋巴癌首席专家林桐榆教授说:“淋巴瘤的发生与压力大的关系很密切。像工作竞争激烈人群、大中学生等都是淋巴瘤发病的常见人群。”
知识:认识淋巴瘤
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,其主要临床表现是无痛性淋巴结肿大,全身各组织器官均可受累。淋巴瘤患者在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等全身症状。林桐榆说,淋巴瘤的发病机制仍不清楚,可能与感染因素、环境因素、异常免疫调节、遗传等因素有关。
淋巴瘤根据其病理特点分为两种:霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)。其中非霍奇金淋巴瘤发病约占中国淋巴瘤患者的90%,成为发病率增长最快的血液系统肿瘤,而霍奇金淋巴瘤只占8%~10%。根据NHL的自然病程,可以分为三大临床类型,即高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤。根据淋巴细胞起源的不同,又可分为B细胞、T细胞和自然杀伤(NK)细胞淋巴瘤。
危害:淋巴瘤侵袭人体健康的3条途径
1、淋巴瘤细胞在病变局部恶性增生,造成脏器的直接损害与功能障碍;2、增生的淋巴瘤细胞,通过遍布全身的淋巴系统而转移到各个器官,造成其他多脏器的损害;3、全身淋巴系统的广泛病变使人体的免疫功能明显低下,从而使机体不能发挥正常的抗肿瘤免疫功能,而使病情进一步恶化。
提醒:压力大会降低免疫力
淋巴瘤的发病年龄以儿童和青壮年最为多见,死于恶性淋巴瘤的患者平均年龄为49.9岁,低于所有恶性肿瘤平均病死年龄58.2岁。“淋巴瘤的发生与压力大的关系很密切。像工作竞争激烈人群、大中学生等都是淋巴瘤发病的常见人群。”
近5年来,中山大学肿瘤医院统计有超过100例中学生淋巴瘤患者。这些孩子学习压力大,体力明显严重透支,导致长期过度疲劳,机体免疫功能下降。伴随着自身免疫力减弱,感染病毒的机会也就增多了,因此淋巴瘤也更容易乘虚而入。他建议,有压力一定要寻找适合自己的途径进行释放减压,比如多运动、听音乐、做心理治疗等减压方式都是不错的选择。
警惕:淋巴结肿大伴有发烧尽早就医
在临床上,淋巴瘤的患者首次就诊时,往往是出现了比较明显的淋巴结肿大,或者经常发烧等症状。不过,由于淋巴瘤可以在全身发生,其症状复杂且多样化,医生未必第一时间就能鉴别诊断为淋巴瘤。因此,林桐榆建议,平时我们就应该定期体检。当然,如果出现以下症状则应该尽早看医生:
1、发现自己颈部淋巴结肿大,刚开始仅仅是单一肿大,慢慢地数目开始增加,同时体积也逐渐渐增大。随后,腋窝、腹股沟淋巴结也开始肿大;2、感觉自己时常发烧、体重突减,平时体重变化不大,在饮食等各种前提条件不变的情况下,短时间内体重突然减轻,身形消瘦;3、一个月内出现2次以上发热、出汗、咳嗽、呼吸急促、皮肤瘙痒等类似感冒的症状,吃了感冒药也无法好转,甚至反复发作。
科普:规范化精准治疗 才能提高生存率
临床治疗淋巴瘤采用化疗、放疗、骨髓移植、手术等治疗方法。目前,通过个性化、多学科的治疗淋巴瘤的5年生存率整体提高了20%~30%。“淋巴瘤有多种分型,每一种亚型的治疗方法都不同,治疗方法和预后也有一定的差异。但如果规范治疗,通过多学科个体化原则,治疗效果是癌症中非常不错的。比如霍奇金淋巴瘤,80%有可能治愈。其他类型也多数可以明显延长寿命,不少可以治愈。”林桐榆介绍,一些新药的出现让医生有了更多对付淋巴瘤的武器。不过靶向药不是谁都可以用,靶向药并不是没有毒性,在靶向药毒副反应的处理也非常关键。总之,患者要与医生充分沟通后采取最适合的治疗方法。