注射用盐酸博来霉素注意事项有哪些

　　注射用盐酸博来霉素是广谱抗肿瘤药。对鳞癌，包括头颈部、皮肤、食道、肺、宫颈、阴茎和甲状腺等癌肿以及恶性淋巴瘤等有效。那么，注射用盐酸博来霉素注意事项有哪些？

　　注射用盐酸博来霉素适应症包括皮肤恶性肿瘤、头颈部肿瘤（上颌窦癌、咽部癌、喉癌、口腔癌如舌癌，唇癌等）、肺癌（特别是原发和转移性磷癌）、食道癌、恶性淋巴瘤、子宫颈癌、神经胶质瘤、甲状腺癌。注射用盐酸博来霉素副作用个体差异性显著，即使投用较少剂量，也可出现副作用。应从小剂量开始使用。应在医生医生指导下使用。

　　注射用盐酸博来霉素注意事项：

　　（1）肺功能不全，肝肾功能不全，60岁以上老年人等应慎用，减少用药量并增加用药间隔。总剂量即使在150mg（效价）以下发生肺纤维化、间质性肺炎的几率也高，应注意。

　　（2）注射用盐酸博来霉素总剂量应在300mg（效价）以下。若有使用同类药物时，副作用有可能相加，应将该药与博莱霉素剂量总和计算总用药量。

　　（3）如果可能肺泡动脉血氧分压差，动脉血氧分压尽可能每周检测一次。当肺泡动脉血氧分压差，动脉血氧分压连续两周检测有所升高或减低时，应立即停药，对症处理。当与用药前比较，这些指标恶化超10Torr以上，应密切观察其它临床症状，如果出现可疑药物相关副作用时，应停药给予皮质激素处理。如果CO弥散度比用药前降低15%，按同样方法处理。

　　（4）静脉注射应尽可能缓慢，以减少疼痛；肌肉注射应避开血管神经。局部出现硬结时，应即使更换注射部位。

　　（5）可能有增加感染和出血倾向，应注意。

　　（6）长期使用本药时，不良反应有增加及延迟性发生倾向，应十分注意。

　　（7）同时接受头颈部放射治疗，可诱发粘膜炎症，加重口内炎，口角炎，喉头炎症，引起声音嘶哑。

　　（8）水痘患者应慎用本药，可能导致致命的全身障碍。

　　（9）儿童及生育年龄患者，应考虑对性腺的影响。

　　（10）避免药物接触眼睛，用手涂粘膜附近病变后，应立即洗手。

　　（11）其它：国外研究报道有本剂与其它抗癌肿瘤药用合用时，有发生心肌梗死、脑梗死报告。动物实验皮下注射本剂有肾癌、纤维肉瘤发生报告。

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