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枢瑞:可用于非小细胞肺癌治疗

发表时间:2016-11-05 10:04:00

  非小细胞肺癌(NSCLC)患者多数就诊时已失去了手术机会,只能用化学药物治疗,但化疗缓解率为比较低,枢瑞本用于绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌,有研究发现枢瑞联合MVP方案可以治疗不能手术切除非小细胞肺癌。本品可经细胞色素P450依赖的多功能肝氧化酶在人体中广泛代谢,主要代谢途径为N-去甲基,主要通过CYP3A形成N-去甲基代谢物,枢瑞在人血清中的主要代谢物N-去甲基代谢物的平均半衰期为11天(4-20天),它达稳态时的浓度约为原形药的2倍。


  枢瑞为他莫昔芬衍生物,可与雌激素受体结合,产生雌激素样作用、抗激素作用或同时产生两种作用。枢瑞通过与雌激素竞争肿瘤中的结合位点,阻断雌激素对肿瘤生长的刺激作用,抑制肿瘤生长。


  非小细胞肺癌(NSCLC)患者多数就诊时已失去了手术机会,只能用化学药物治疗,但化疗缓解率为比较低,枢瑞本用于绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌,经临床验证,枢瑞联合MVP方案可以治疗不能手术切除非小细胞肺癌。


  [目的]探讨枢瑞(托瑞米芬)联合MVP方案(丝裂霉素、长春花碱酰胺和顺铂)对不能手术切除非小细胞肺癌的治疗价值。


  [方法]将108例不能手术切除非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组;每组均进行MVP方案。治疗组化疗前5天,开始口服枢瑞480mg/d,共7天,治疗两个周期后观察患者近期疗效、不良反应及生存期。


  [结果]初治患者中,治疗组有效率50%,中位生存期11个月,1年生存率34%;对照组34例有效率26%,中位生存期9个月,1年生存率29%;两组比较差异有显著性(P<0.05)。在复治患者中,治疗组有效率20%,中位生存期7个月,1年生存率18%,对照组有效率0,中位生存期4个月,1年生存率10%;两组比较差异有显著性(P<0.05)。对照组与治疗组不良反应无显明差异。


  [结论]枢瑞能增强丝裂霉素、长春花碱酰胺和顺铂的抗肿瘤作用,联合MVP方案治疗NSCLC安全有效。


  此外,中国癌症药物网药师提醒,家属要及时关注患者的健康状况,让患者保持乐观心情,家属也应多给予关注。如果有其他疑问,请拨打中国癌症药物网热线:400-700-0899。

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