盐酸伊立替康注射液如何使用

　　大家对盐酸伊立替康注射液应该是比较熟悉的，盐酸伊立替康注射液是用来治疗大肠癌的西药，而盐酸伊立替康注射液的副作用是不大的，不过，许多人对盐酸伊立替康注射液的用法用量是不清楚的，那么，盐酸伊立替康注射液如何使用？

　　盐酸伊立替康注射液推荐预防性给予患者止吐药，盐酸伊立替康180mg/m2静脉滴注30~90分钟，第1天，LV400mg/m2应该在盐酸伊立替康输注后立即给予，滴注时间相同，第1天，5-FU400mg/m2静脉推注，第1天，然后1,200mg/m2/d×2天持续静脉输注（总量2,400mg/m2,输注46~48小时）。每2周重复。剂量调整每次治疗之前都要仔细地监测和评估患者出现的毒性反应，特别是在治疗的第一周期。盐酸伊立替康和5-FU的剂量应该根据患者个体对治疗的耐受情况而进行调整。表1为联合用药时推荐的剂量调整方案。

　　所有的剂量调整都应该以先前出现的最严重的毒性反应为依据。患者只有在不使用止泻药的情况下至少24小时内不再腹泻（恢复到治疗前的肠功能状态）才能开始下一疗程的治疗。当毒性作用恢复至NCI1级或更低，粒细胞计数恢复至≥1.5x109/L，血小板计数恢复至100x109/L以及治疗相关腹泻完全解决之后才能开始下一个新的治疗周期。治疗应被延迟1-2周以帮助相关的毒性反应的恢复。如果延迟2周后患者仍不能恢复，应该考虑停止化疗。

　　如果未发生不可耐受的毒性反应，那么只要患者能继续有临床获益，则应继续以后的盐酸伊立替康/5-FU/LV方案治疗。制备和用药注意事项如同其它有潜在毒性的抗肿瘤药物，在制备盐酸伊立替康注射液输注液时要小心操作。推荐使用手套。如果盐酸伊立替康溶液接触到皮肤，应立即用肥皂和清水彻底冲洗皮肤。如果盐酸伊立替康注射液接触到粘膜，则用清水彻底冲洗。制备输注液与其他注射用药一样，盐酸伊立替康注射液溶液的配制必须严格遵循无菌原则。盐酸伊立替康注射液只能一次性使用。

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