癌症药物网
专一的癌症药物网

全国服务热线:400-700-0899

新闻中心分类

培美曲塞二钠用药后护理

发表时间:2016-11-30 14:43:00

  培美曲塞二钠是结构上含有核心为吡咯嘧啶基团的抗叶酸药物,通过破坏细胞内叶酸依赖性的正常代谢过程,抑制细胞复制,从而抑制肿瘤的生长。临床上是用于恶性胸膜间皮瘤的治疗,能同时阻断癌细胞生长和分裂所必需的叶酸合成过程中三个关键酶,进而让癌细胞无法顺利合成DNA(脱氧核糖核酸)、RNA(核糖核酸)而死亡,达到抗癌效果。力比泰联合顺铂用于治疗无法手术的恶性胸膜间皮瘤。


  (力比泰)


  联合顺铂化疗不良反应的护理记录如下


  1、骨髓抑制的护理骨髓抑制是常见的不良反应,主要表现为中性粒细胞、白细胞、血小板、血红蛋白下降。常规化疗第2天始,应用粒细胞集落刺激因子100pg皮下注射,持续5~7d,以预防严重白细胞下降,本组有8例出现Ⅲ度骨髓抑制。经积极治疗,均恢复正常,未出现粒细胞减少性发热、感染等情况。护理中应注意:(1)减少探视,注意保护性隔离;(2)加强营养,多休息,注意保暖;(3)注意观察牙龈出血、皮下淤血、针眼渗血、便血等情况,交代相关注意事项,监测血小板变化,必要时应用白介素十一治疗;(4)注意个人卫生,用软毛牙刷刷牙,勤漱口,预肪口腔粘膜炎。


  2、胃肠道反应的护理预防胃肠道反应,于化疗前30min应用5-HT3受体拮抗剂格拉司琼6mg静推,肌注胃复安,以改善症状。本组未出现严重呕吐病例,主要表现为食欲下降、恶心感、便秘,未出现腹泻病例。护理中应注意:(1)饮食宜清淡,少食多餐,保证蛋白质、维生素摄入;(2)若有呕吐患者,可应用静脉营养支持,注意有无电解质紊乱情况;(3)提供安静、舒适、整洁的就医环境,防止异味刺激;(4)便秘者饮食上要增加粗纤维食物的摄入,口服通便药物,效果不佳时可灌肠。


  3、泌尿系损害的护理培美曲塞二钠主要经肾脏排泄,联合顺铂治疗更加重了肾脏排泄的负担,所以肾功能监测尤为重要。本组未发现肾功能受损病例,且无尿路刺激征等情况。护理中注意:严格水化方案,告诉病人多喝水、多排尿,保证每日尿量在2000~3000ml,必要时应用速尿、甘露醇等利尿,以利药物排泄,冲刷尿路,减轻尿路刺激症状。


  4、皮疹的护理本组病例无皮疹及皮肤瘙痒发生,无过敏体质病例,这与预服地塞米松有很大关系。为预防出现皮疹后引起皮肤感染,化疗前我们告诉患者要洗澡清洁皮肤,穿棉质柔软内衣;减少或避免食用海鲜等易引起过敏的食物。


  5、肝功异常的护理该组病例中有1例于化疗2个疗程后复查肝功能出现转氨酶轻度升高,经保肝药物治疗恢复正常。肝功能受损主要表现为转氨酶异常、胆红素升高。严重者可有厌油腻、乏力、纳差、恶心感等不适。要注意监测肝功能,出现不适症状应及时应用保肝药物如甘利欣、硫普罗宁等治疗。饮食以低脂、易消化食物为主,加强休息。


  6、其他不适的护理其他不适症状如乏力、肌肉痛普遍存在,化疗后逐渐消失。


  通过以上对培美曲塞二钠用药护理的介绍后,相信您对该药有一定了解,如果您想要详细了解,请咨询我们的康复指导医师,我们将竭诚为您提供专业服务,康复热线:400-700-0899


相关资讯400-700-0899
网友热评400-700-0899
我要评论
相关产品400-700-0899