亚叶酸钙片有哪些注意事项
发表时间:2016-12-02 10:05:00
亚叶酸钙片用作叶酸拮抗剂的解毒剂。用于预防甲氨蝶呤过量或大剂量治疗后所引起的严重毒性作用。用于由叶酸缺乏所引起的巨幼细胞性贫血。与5-氟尿嘧啶合用,用于治疗晚期直肠癌、结肠癌等消化道肿瘤。亚叶酸钙片的疗效是很不错的,而在使用亚叶酸钙片的时候,患者也要明确亚叶酸钙片的注意事项。那么,亚叶酸钙片有哪些注意事项呢?
亚叶酸钙片的注意事项的内容,患者们要注意关注以下几点:注意事项如下:1、初次使用本品,应在有经验医师指导下用药。2、本品不宜与叶酸拮抗剂同时使用,以免影响后者的治疗作用。应于大剂量使用甲氨蝶呤24-48小时后应用本品。3、当患者有下列情况者,本品应慎用于甲氨蝶呤的“解毒”治疗;酸性尿(pH<7)、腹水、失水、胃肠道梗阻、胸腔渗液或肾功能障碍。有上述情况时,甲氨蝶呤毒性较显著,且不易从体内排出;病情急需者,本品剂量要加大。
除此之外,还需要明确,接受大剂量甲氨蝶呤而用本品“解救”者应进行下列各种实验室监测:⑴治疗前测肌酐清除率;⑵应用甲氨蝶呤大剂量后每12-24小时测定血浆或血清甲氨蝶呤浓度,以调整本品剂量和应用时间;当甲氨蝶呤浓度低于5×10-8mol/L时,可以停止实验室监察;⑶应用甲氨蝶呤治疗前及以后每24小时测定血清肌酐量,如用药后24小时血清肌酐量大于治疗前50%,提示有严重肾毒性,要慎重处理;⑷甲氨蝶呤用药前和用药后每6小时应监测尿液酸度,要求尿液pH保持在7以上,必要时用碳酸氢钠和水化治疗。
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