哪些人不可以吃甲磺酸阿帕替尼片

　　胃癌是我国常见的一种对人体威胁比较大的恶性肿瘤疾病，是对人体的生命安全构成威胁的，所以对于胃癌的治疗是刻不容缓的，而甲磺酸阿帕替尼片是疗效很好的，那么，哪些人不可以吃甲磺酸阿帕替尼片？

　　甲磺酸阿帕替尼片不可以吃的人群是，对甲磺酸阿帕替尼片任何成份过敏者，对于有活动性出血、溃疡、肠穿孔、肠梗阻、大手术后30天内、药物不可控制的高血压、3-4级心功能不全（NYHA标准）、重度肝肾功能不全（4级）患者应禁用甲磺酸阿帕替尼片。目前尚无甲磺酸阿帕替尼片用于18岁以下患者的安全性和疗效资料，且无可参考文献，故不推荐18岁以下患者服用甲磺酸阿帕替尼片。目前尚无专门针对老年患者的临床研究资料。

　　在甲磺酸阿帕替尼片2、3期临床研究中，均纳入了大于60岁小于70岁的老年晚期胃癌患者，其中2期研究中850mgqd组有12例，安慰剂组14例，3期研究中试验组有73例，安慰剂组有39例，未观察到这些患者临床和实验室检查的特殊不良反应，其药效与年龄小于60岁的患者无明显差异。对于70岁以上的患者，建议根据临床情况和实验室检查指标在医师指导下慎用和调整用药剂量。

　　甲磺酸阿帕替尼片目前尚无用于妊娠期女性的相关资料。动物试验表明，在器官发生期SD大鼠给予高剂量阿帕替尼（16mg/kg/日），可以使胎鼠骨骼发育延迟并有致畸效应。建议育龄女性在接受甲磺酸阿帕替尼片治疗期间和治疗结束至少8周内应采用必要的避孕措施。如在妊娠期间服用甲磺酸阿帕替尼片，应告知患者可能对胎儿产生的危害，包括发育障碍和严重畸形。甲磺酸阿帕替尼片目前尚无用于哺乳期女性的相关资料。尚不清楚甲磺酸阿帕替尼片是否经人乳汁排泄。由于多种药物都经人乳汁排泄，因此建议哺乳妇女在接受甲磺酸阿帕替尼片治疗期间停止母乳喂养。

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