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注射用门冬酰胺酶如何给药

发表时间:2016-12-26 11:39:00

  注射用门冬酰胺酶治疗急性粒细胞白血病的效果是不错的,但是该药在单独给药的时候是不建议长期使用,而且容易产生耐药性。注射用门冬酰胺酶是注射制剂,那么,注射用门冬酰胺酶如何给药?


  注射用门冬酰胺酶是可以肌内注射或者静脉注射给药的,经肌肉或静脉途径吸收,血浆蛋白结合率约30%,吸收后能在淋巴液中测出,但在脑脊液中的浓度很低。注射该药后,血中门冬酰胺浓度几乎立即下降到不能测出的水平,说明注射用门冬酰胺酶进入体内后,很快就开始作用。经肌内注射的血浆t1/2为39~49小时,静注的血浆t1/2为8~30小时。肌注后的达峰时间为12~24小时,但停用注射用门冬酰胺酶后的23~33日,血浆中还可以测出门冬酰胺,本品排泄似呈双相性,仅有微量呈现于尿中。


  注射用门冬酰胺酶是根据不同病种,不同的治疗方案,注射用门冬酰胺酶的用量有较大差异。以急淋的诱导缓解方案为例:剂量可根据体表面积计,日剂量500单位/m2,或1000单位/m2,最高可达2000单位/m2;以10~20日为一疗程。需注意的是,糖尿病患者用注射用门冬酰胺酶时及治疗后,均须注意调节口服降糖药或胰岛素的剂量。


  按白细胞发育成熟的程度区分,可将白血病分为急性、慢性两种。急性白血病,病人体内的白血病细胞几乎都是很不成熟的、幼稚的,以粒细胞为例,大多为原性粒和早幼粒细胞,晚幼粒等细胞为主。在这里应说明,慢性白血病不是从急性白血病衍变而来的。如按白细胞的不同类型来区分,可分为淋巴细胞型、粒细胞型、单核细胞型、浆细胞型、巨核细胞型白血病,有时也可由两种细胞混合而成,如粒一单细胞性白血病。


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