注射用门冬酰胺酶如何给药

　　注射用门冬酰胺酶治疗急性粒细胞白血病的效果是不错的，但是该药在单独给药的时候是不建议长期使用，而且容易产生耐药性。注射用门冬酰胺酶是注射制剂，那么，注射用门冬酰胺酶如何给药？

　　注射用门冬酰胺酶是可以肌内注射或者静脉注射给药的，经肌肉或静脉途径吸收，血浆蛋白结合率约30%，吸收后能在淋巴液中测出，但在脑脊液中的浓度很低。注射该药后，血中门冬酰胺浓度几乎立即下降到不能测出的水平，说明注射用门冬酰胺酶进入体内后，很快就开始作用。经肌内注射的血浆t1/2为39～49小时，静注的血浆t1/2为8～30小时。肌注后的达峰时间为12～24小时，但停用注射用门冬酰胺酶后的23～33日，血浆中还可以测出门冬酰胺，本品排泄似呈双相性，仅有微量呈现于尿中。

　　注射用门冬酰胺酶是根据不同病种，不同的治疗方案，注射用门冬酰胺酶的用量有较大差异。以急淋的诱导缓解方案为例：剂量可根据体表面积计，日剂量500单位/m2，或1000单位/m2，最高可达2000单位/m2；以10～20日为一疗程。需注意的是，糖尿病患者用注射用门冬酰胺酶时及治疗后，均须注意调节口服降糖药或胰岛素的剂量。

　　按白细胞发育成熟的程度区分，可将白血病分为急性、慢性两种。急性白血病，病人体内的白血病细胞几乎都是很不成熟的、幼稚的，以粒细胞为例，大多为原性粒和早幼粒细胞，晚幼粒等细胞为主。在这里应说明，慢性白血病不是从急性白血病衍变而来的。如按白细胞的不同类型来区分，可分为淋巴细胞型、粒细胞型、单核细胞型、浆细胞型、巨核细胞型白血病，有时也可由两种细胞混合而成，如粒一单细胞性白血病。

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