注射择泰时的注意事项有哪些
发表时间:2017-04-03 12:52:00
注射择泰时的注意事项有哪些?高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高,约20%的恶性肿瘤(如乳腺癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌、前列腺癌)病人特别在晚期可发生高钙血症。这些恶性肿瘤可转移至骨骼。直接破坏骨组织,将骨钙释放出来,引起高钙血症。择泰就是治疗于恶性肿瘤引起的高钙血症。
注射择泰时的注意事项有哪些?
择泰注意事项:应用择泰治疗初期,应仔细监测血清肌酐、血清钙、磷酸盐和镁的含量。甲状腺术后患者由于甲状腺机能减退特别容易产生低血钙。二磷酸盐类药物与肾功能紊乱相关。由于血清肌酐水平能够上升,同时缺少严重肾损伤的资料建议此类患者不使用择泰,除非利大于弊。需要再次使用择泰的患者,治疗前应检查血清肌酐水平。应对肾功能明显恶化的患者进行正确的评估,判断一下益处是否大于风险。由于严重肝功能不全的患者的临床数据有限,因此,没有对此类患者有特别的建议。对于同时使用二磷酸盐和氨基苷药物的患者应严密监视血钙浓度,因为这两类药物对血钙的降低将产生叠加作用,可导致长期低血钙。
择泰的主要成分为唑来膦酸,辅料为甘露醇。择泰是治疗恶性肿瘤溶骨性骨转移和骨转移,乳腺癌骨转移、前列腺癌骨转移、甲状腺癌骨转移、膀胱癌骨转移、肺癌骨转移、肾癌骨转移的骨痛的。择泰用于恶性肿瘤引起的高钙血症。择泰是一种特异性地作用于骨的二磷酸化合物,能抑制因破骨活性增加而导致的骨吸收,对骨组织的选择性作用依赖于其对矿化骨的高亲和性。长期动物研究表明,唑来膦酸可抑制骨吸收,但对骨的形成、骨的矿化及力学特性没有不良效果影响。
择泰是一种特异性地作用于骨的二磷酸化合物,能抑制因破骨活性增加而导致的骨吸收。择泰在体外可抑制破骨细胞活动,诱导破骨细胞调亡,还可通过与骨的结合阻断破骨细胞对矿化骨和软骨的吸收,择泰还可以抑制由肿瘤释放的多种刺激因子引起的破骨细胞活动增强和骨钙释放。
择泰唑来膦酸通过抑制破骨细胞活性来抑制骨吸收。因为择泰唑来膦酸是含氮双膦酸盐,因此可以抑制蛋白质异戊二烯化,诱导破骨细胞凋亡。临床前研讨提示择泰唑来膦酸可能也具有抗肿瘤活性。
肿瘤科药师温馨提醒:择泰的用法为静脉滴注。成人每次4mg,用100ml 0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注,滴注时间应不少于15分钟。每3-4周给药一次或遵医嘱。
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