肿瘤治疗电场为癌症患者带来新的治疗希望
发表时间:2017-04-05 17:40:00
近日,在全美最大的癌症会议之一,美国癌症研究协会(American Association for Cancer Research)的年会上,有研究人员称,“肿瘤治疗电场”(tumor treating fields)在胶质母细胞瘤(恶性脑瘤)的联合治疗中,效果远远超过了化疗的单独治疗。此外,它在卵巢癌,甚至是“癌症之王”胰腺癌的治疗中,也取得了良好的效果。这项新技术让一流的专家都感到不可思议。
肿瘤治疗电场为癌症患者带来新的治疗希望
这项技术的发明人是以色列理工学院(Israel Institute of Technology)的Yoram Palti教授。它不是流经人体的电流,它也不是像X光或是放疗那样的电离辐射,电场也不是磁力。我们可以拿磁场来做个类比。磁铁周围会产生磁场,能影响周围带磁性的物质。电场也差不多,作为一种力场,它能影响周围带电荷的物质。
癌细胞是一群会快速分裂的细胞,而这些细胞分裂的过程中,需要一类特殊的微管蛋白。它们在细胞分裂中,会组成“绳索”,连接上遗传物质,将它们从一个细胞拉拽到两个细胞里。如果这些蛋白组成绳索的环节出现了问题,细胞分裂也就会出问题,这往往会导致细胞死亡。有趣的是,这些蛋白携带有大量电荷。因此,如果我们施加上一定的电场,也许就能扰乱这些蛋白在快速分裂的癌细胞中的功能,起到抗癌的作用。
研究人员对20种不同的癌细胞进行实验后,发现这种电场对所有的癌细胞都能起到抑制的作用。更重要的是,这些肿瘤治疗电场对分裂较慢的正常细胞几乎没有影响。接下来,研究人员开始在病人体内研究该电场的效果。
首先,研究人员将目标放在了胶质母细胞瘤上。这是一种恶性脑瘤,经诊断后能活过5年的患者不到5%。由于它病发于大脑,而大脑的其他神经细胞分裂并不活跃,研究人员预测这种癌症能很好地体现肿瘤治疗电场的效果。于是,他们招募了一批胶质母细胞瘤的患者。他们都曾接受过手术、放疗和化疗的治疗,但肿瘤依旧出现了复发,生命岌岌可危。研究人员将病人分为两组,一组接受二线化疗,第二组接受肿瘤治疗电场。试验得到了两个有趣的结果——首先,接受化疗和电场治疗的患者预期寿命差不多,都比不接受治疗的患者要高;其次,接受电场治疗的患者没有遭受任何化疗的副作用。
如果化疗和电场治疗都能起到类似的效果,那将两者结合到一起,会怎么样呢?为了检验这两款疗法的组合效果,研究人员启动了一项大型3期临床试验,招募了近700名患者,并对其中一半以上的患者持续观察了40个月。与单独使用化疗药物替莫唑胺(temozolomide)的患者相比,同时使用替莫唑胺与电场疗法的患者,2年的生存率从30%提高到了43%,将近增加了一半。而五年的生存率对比则更为惊人。化疗组的患者5年生存率为5%,而同时也用上电场疗法的患者,5年生存率为13%。也就是说,在化疗外再用上电场疗法,能让患者生存率提高一倍有余。
不同的癌症背后也许有着不同的原因,但这些肿瘤都有一个共同的特点——快速分裂。如果这种电场疗法对胶质母细胞瘤有效,那么它很有可能也对其他肿瘤有效。在一项2期临床试验中,电场与紫杉醇的组合,将复发性卵巢癌患者的中位数无进展生存期从3.9个月(只用紫杉醇进行化疗)提高到了8.9个月(联合疗法),翻了一倍有余;而在另一项2期临床试验中,它又将晚期胰腺癌患者的无进展生存期从5.5个月(只用紫杉醇和吉西他滨进行化疗)提高到了12.7个月,同样翻了一倍有余。研究人员计划在当地时间4月4号的美国癌症研究协会年会上介绍这两项试验的具体结果。
这款电场疗法无疑是一个重大进展,它有望能在更多的癌症中验证疗效,为患者们带来更多治疗方案。
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