广州两年新发癌症病人4.45万 肺癌最致命，中心城区发病率高

　　每年的4月15日-21日，是全国肿瘤宣传周。南都记者昨日从广州市疾病预防控制中心了解到，根据该中心最新的统计数据显示，最近两年统计周期（2012-2013年）全市120家有肿瘤诊治能力的医院，共报告了44552名新发恶性肿瘤患者。伴随着人口老龄化等因素，广州市恶性肿瘤发病率已接近全国平均水平，死亡率低于全国平均水平，肺癌和乳腺癌依然分别是男女性最为高发的恶性肿瘤。值得注意的是，广州市民的甲状腺癌、前列腺癌的发病率上升趋势明显。

　　恶性肿瘤死亡率低于全国平均水平

　　统计显示，广州市2012-2013年恶性肿瘤发病率为270 .04/10万，世界人口标化率（世标率，一种标准统计口径，下同）为186.25/10万。

　　而目前中国肿瘤登记中心公布的是193个肿瘤监测点，数据显示2012年全国恶性肿瘤平均发病率为264 .85/10万，世标率187.83/10万。广州市（包括十二个区/县级市）接近全国的平均水平。

　　广州市20 12- 20 13年恶性肿瘤死亡率为148.01/10万，世标率为96.72/10万。全国恶性肿瘤平均死亡率为161.49/10万，世标率111.25/10万，其中城市159.00/10万，世标率为106.13/10万、农村164.24/10万，世标率为117.06/10万。可以看出，广州市（包括十二个区/县级市）明显低于全国的平均水平。

　　男女性肿瘤发病祸首：肺癌和乳腺癌

　　全市2012-2013年恶性肿瘤发病第1位是肺癌，其次为结直肠癌、肝癌、乳腺癌和甲状腺癌，前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的74.56%。前6位恶性肿瘤发病顺位与2010-2011年相同，甲状腺癌由2010-2011年第7位上升到第5位，前列腺癌第10位上升到9位。

　　男性恶性肿瘤发病第1位恶性肿瘤为肺癌，其次为肝癌、结直肠癌、鼻咽癌和前列腺癌，男性前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的80 .66%，与2010-2011年相比前列腺癌由第6位上升到第5位，白血病跌出前10，口腔和咽喉恶性肿瘤进入前10。

　　女性发病第1位恶性肿瘤为乳腺癌，其次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和子宫颈癌，女性前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的80 .58%，与2010-2011年相比胃癌从第10位上升到第8位，鼻咽癌跌出前10，淋巴瘤进入前10。

　　男性死亡第1位恶性肿瘤为肺癌，其次为肝癌、结直肠癌、胃癌和鼻咽癌，女性死亡第1位恶性肿瘤为肺癌，其次为结直肠癌、肝癌、乳腺癌和胃癌。

　　值得注意的是，与之前4个统计周期的统计相比，广州市部分恶性肿瘤发病率变化较大。甲状腺癌2012-2013年发病率为12.83/10万（其中男性6.41/10万，女性19.39/10万），与2004-2006年相比合计发病率上升了157.63%。

　　而男性前列腺癌20 12- 20 13年发病率为15.04/10万，与2004-2006年（5.14/10万）相比上升了192.61%。

　　恶性肿瘤发病率城区比郊区高

　　据悉，伴随着中心城区、老城区的老龄化日趋严峻，广州市的癌症总发病率也呈现出中心城区高于远郊区县的特点。

　　最新的统计周期显示，广州市恶性肿瘤世标率前3位区均为中心城区行政区，后三位分别为萝岗区、从化市、增城市，最高的区是最低的1.65倍。

　　同期世界人口标化死亡率前3位区（县级市）也集中在老八区当中，后3位为萝岗区、白云区，最高的是最低的1.61倍。发病率、死亡率较高主要位于中心城区，较低的位于周围郊区。

　　从年龄来看，0～34岁组发病率均处于较低水平，均低于100/10万，35-39岁年龄组开始快速上升，80-84岁年龄组时处于最高水平，为1325.4/10万。年龄别死亡率，0～34岁组死亡率也均处于较低水平，均低于20/10万，35-39岁年龄组开始快速上升，80- 84岁年龄组时处于最高水平，为1072.1/10万。

　　预防：早癌治疗成功率可以超过90%

　　南方医科大学肿瘤中心罗荣城教授表示，在目前已知的恶性肿瘤高危因素中，吸烟、肥胖、酒精摄入过量都是。“预防恶性肿瘤，首先必须戒烟，包括一手烟和二手烟。此外，酒精也是很多恶性肿瘤的高危因素，过量饮酒对肝癌、胃癌等消化道肿瘤的发生有正相关性。”罗荣城表示，此外缺乏锻炼导致的肥胖，往往也会加大癌症发生的风险。每天至少30分钟，一周5天的体育锻炼对于预防肿瘤有非常重要的意义。

　　“早癌的及时发现和治疗尤显重要。在众多的恶性肿瘤当中，早癌治疗成功率可以超过90%，甚至可以完全治愈。而晚期恶性肿瘤的治疗效果，治愈率会低得多，”罗荣城表示。

　　甲状腺癌高发：电离辐射是致癌因素之一

　　在广州地区呈现上升趋势的甲状腺癌，在临床领域也确实有了类似的感受。罗荣城所在的南医大肿瘤中心，确诊甲状腺癌的患者增速非常明显。

　　他表示，甲状腺癌发病率增加，可能和公众防癌意识提高、健康体检普及和检查手段提高有关，使微小甲状腺癌得到早发现、早诊断。和其他恶性肿瘤一样，甲状腺癌的发病机理和原因目前仍没有确切的证据。但科学家们通过实验和统计取得的证据显示，电离辐射是甲状腺癌的致癌因素之一。医学检查，尤其是CT、PET -CT、胸透等放射诊断的频繁和过度使用，会导致人体甲状腺受到的电离辐射增加。因为人体甲状腺富含大量的碘，因此射线的能量更容易蓄积在甲状腺内，从而导致甲状腺更容易受到电离辐射的影响。

　　“普通市民如频繁接受胸透、CT检查，其接收到的辐射会形成一个累积效应，比平常人更容易得甲状腺癌”。此外，“有证据显示碘过量会在一定程度上诱发甲状腺癌，碘盐的摄入是否和甲状腺癌发病率上升有关在肿瘤学术界也有争议，目前还在探讨，做循证研究阶段。”

　　前列腺癌：年龄越大风险越高

　　罗荣城表示，目前广州地区上升比较明显的另一大肿瘤前列腺癌，是一种年龄相关性的恶性肿瘤。“年龄越大的男性，发生前列腺癌的风险就会增加”。此外，吸烟、肥胖、前列腺慢性炎症等因素都会导致患癌风险提升。

　　“还有一点需要注意的是，不健康的性行为也是前列腺癌的高危因素。频率过勤、性伴多等都是危险因素。预防前列腺癌症的关键所在，就是要规避这些高危因素”。