他克莫司胶囊的不良反应

　　他克莫司胶囊用于预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。那么，他克莫司胶囊的不良反应？

　　普乐可复（他克莫司胶囊）为免疫抑制药，其主要成分为他克莫司，除有效成分外，本药含有羟丙及甲基纤维、croscarmellose之钠盐、乳糖、硬脂酸镁及二氧化肽（E171）。5 mg胶囊尚含有红色氧化铁（E172）。输注液含有聚乙烯氢化蓖麻油及无水乙醇。临床上常用于预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应和治疗肝脏或肾脏移植术后应用其它免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。

　　人体的免疫系统对各种致病因子有着非常完善的防御机制，能够对细菌、病毒、异物、异体组织、人造材料等“异己成分”进行攻击、破坏、清除，这种复杂的免疫学反应是人体非常重要的一种保护机制。受者进行同种异体组织或器官移植后，外来的组织或器官等移植物作为一种“异己成分”被受者免疫系统识别，后者发起针对移植物的攻击、破坏和清除，这种免疫学反应就是移植排斥反应（transplant rejection）。移植排斥反应是影响移植物存活的主要因素之一。

　　同种异体移植中，排斥反应有两种基本类型：宿主抗移植物反应（HVGR）和移植物抗宿主反应。在实体器官移植中，主要为宿主抗移植物反应，移植物抗宿主病虽偶有报道，但总体发病率很低；在骨髓移植中，则以移植物抗宿主反应常见。

　　对于肾脏移植的患者，在移植术后的初几个月内，应严密监测和管理患者，若血压、心电图、视力、血糖浓度、血钾及其他电解质浓度、血肌酐、尿素氮、血液学参数、凝血值及肝功能发生了有临床意义的变化，应重新审核本品的用量。应经常进行肾功能检测。在移植术后的头几天内，应特别监测尿量。如有必要，须调整剂量。

　　他克莫司胶囊常见的副作用有：震颤、头痛、失眠、知觉失常、视觉失常（例如白内障、弱视）、便秘、腹泻、恶心、高血压、肾功能异常（如血肌酐升高、尿素氮及尿量的增加或减少）、高血钙、高血糖、低血磷、白细胞增生等。

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