白血病很难受用达希纳治疗需要注意什么

　　您好，很高兴能为您解答问题。达希纳的注意事项是：骨髓抑制：达希纳能引起3/4级血小板减少、中性粒细胞减少和贫血。在初的2个月，应每隔2周做一次全血细胞计数，之后可每个月检测一次，或者在有临床指征时进行。骨髓抑制一般是可逆的，可以通过暂时停用达希纳或降低剂量来控制。 QT间期延长：已经显示达希纳能延长心室复极，可通过心电图上的QT间期检测出来，呈剂量依赖性。QT间期延长能够引起尖端扭转型室性心动过速，可能引起昏厥、惊厥和/或死亡。达希纳禁用于低钾血症和低镁血症或长QT综合征的患者。在使用达希纳之前，应纠正低钾血症和低镁血症，并在治疗期间定期监测电解质。避免使用已知延长QT间期的药物和强CYP3A4抑制剂。在基线时、服药开始7天后、有临床指征时定期做心电图，在剂量调整之后也需要做心电图。猝死：在一项正在进行的临床研究中接受达希纳治疗的867例患者中有5例猝死的报道（0.6%）。

　　达希纳可能增加达希纳血清浓度的药物：达希纳是经肝脏中的CYP3A4代谢的，所以也是多重药物外排泵P-糖蛋白（Pgp）的底物。在健康受试者中，当与CYP3A4强抑制剂酮康唑合用时，达希纳的生物利用度增加了3倍。所以应该避免与酮康唑或其它CYP3A4强抑制剂（如伊曲康唑、伏立康唑、克拉霉素、利托那韦和其它蛋白酶抑制剂）同时使用。

　　为了您的健康，请您按照说明书的用法用量服用达希纳或遵医嘱。当然，如在用药过程有任何不良反应或疑惑，亦可时间向我们咨询，全国统一免费服务热线：400-700-0899。