康士得治疗局部高危前列腺癌有功效吗

　　康士得治疗局部高危前列腺癌有功效吗？膀胱癌泛指各种出自膀胱的恶性肿瘤，也就是有异常细胞大量增殖而不受管制。膀胱是贮存尿液的中空器官，外壁主要由肌肉构成，位于下腹部。康士得是一种治疗肿瘤的药物。

　　康士得治疗局部高危前列腺癌有功效吗？康士得与促黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。

　　选择局部高危前列腺癌10例（T17/10;T2a3/10）；前列腺特异抗原（PSA）20～50（29.4±12.6）μg/L,前列腺体积 （54±33）ml.

　　新辅助治疗：（康士得50 mg/d 1周；康士得50 mg/d+皮下注射诺雷德3.6 mg/4周）3～10个月（中位时间6个月）；模板法125I粒子种植前列腺组织间照射，前列腺组织间照射剂量145 Gy（125I粒子35～78粒，中位数46粒），尿道周围剂量≤80 Gy,直肠周围剂量≤60 Gy,手术时间1～2.5 h,平均1.75 h.

　　结果 新辅助治疗3～10个月后，PSA降为（1.4±0.7）μg/L;前列腺体积为（25±10）ml;与治疗前比较差异有统计学意义 （P＜0.01）。125I粒子种植组织间照射术后3～5 d拔除尿管，1例出现排尿不畅，1例出现尿道刺激征，对症治疗后缓解。随访3～24个月（中位时间13个月），PSA为（0.9±0.7）μg/L.

　　结论 新辅助治疗可以降低PSA、缩小前列腺体积，从而保证靶区处方剂量，减少放疗相关并发症，提高了局部高危前列腺癌的疗效。（庄红雨，许学敏，彭涛，林春平。新辅助治疗对125I粒子种植组织间照射治疗局部高危前列腺癌的影响。《中华医学杂志》， 2010, 90（48）：3418-3420）。

　　中国癌症药物网药师温馨提醒：成年男性包括老年人一片（50mg），一天一次，用康士得治疗应与LHRH类似物或外科睾丸切除术治疗同时开始。