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慢性髓细胞白血病吃施达赛的功效好吗

发表时间:2017-06-13 20:54:00

  慢性髓细胞白血病吃施达赛的功效好吗?白血病主要表现有白血病细胞的增生与浸润。非特异性病变则为出血及组织营养不良和坏死、继发感染等。白血病细胞的增生和浸润主要发生在骨髓及其他造血组织中,也可出现在全身其它组织中,致使正常的红系细胞、巨核系细胞显著减少。


  慢性髓细胞白血病吃施达赛的功效好吗?


  施达赛可以帮助白血病患者改善病情。但是,是药三分毒,沙替尼片可导致严重的血小板减少症、中性粒细胞减少和贫血。骨髓抑制在晚期CML或PH+ALL患者中发生率较慢性期CML患者高。此外,达沙替尼片在体外还可导致血小板功能不良,在接受达沙替尼片治疗的患者中约有1%发生严重中枢神经系统出血,甚至死亡。


  选取确诊初发性CML患者26例。根据治疗方案的不同,将患者分为达沙替尼组14例和伊马替尼组12例。达沙替尼组给予口服达沙替尼片100mg/d,1次/d,伊马替尼组给予口服伊马替尼片400mg/d,1次/d;治疗过程中,根据疗效和不良反应情况进行剂量调整或短暂停药。比较两组患者疗效参数差异和不良反应情况。达沙替尼组患者CCyR率、MMP率、达到CCyR时间和CCyR持续时间显着高于伊马替尼组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者在CHR率和PCyR率方面无显着性差异(P〉0.05)。


  达沙替尼组患者非血液学和血液学不良反应的程度、发生率均显着低于伊马替尼组(P〈0.05)。达沙替尼治疗初发性CML疗效显着,具有较好的安全性和耐受性,是治疗初发性CML较理想的选择。(参考来源:陈荣华,甘思林。《达沙替尼治疗初发性慢性髓细胞白血病的疗效分析》。《中国卫生产业》2013年 第19期)施达赛作为白血病治疗药物的一种,使用其治疗可能出现相关不良反应。其中,常见的不良反应包括胸腔积液、腹痛腹泻、头痛发热、恶心呕吐、皮疹、呼吸困难、出血、肌肉骨骼疼痛等。虽说使用施达赛治疗的不良反应程度大部分为轻度到中度,但一旦患者出现不适,还是应该密切注意患者身体情况。


  施达赛二代酪氨酸激酶抑制剂,不同于伊马替尼和尼洛替尼的全新结构,为BCR-ABL和SRC家族激酶的双重抑制剂,与BCR-ABL失活和活化构象均能结合的强效BCR-ABL抑制剂(伊马替尼和尼洛替尼仅与BCR-ABL失活构象结合),可抑制绝大部分BCR-ABL激酶突变,具有广泛的抗突变活性。并且施达赛服用方便,不受进食影响,方便病人服用。


  肿瘤科药师温馨提醒:施达赛达沙替尼的用法用量:口服慢性粒细胞性白血病慢性期:100mg,每天1次,可增加至140mg,每天1次。慢性粒或淋巴细胞性白血病进展期或Ph染色体阳性(Ph+)的急性淋巴细胞白血病:初始剂量:70mg,可增加至100mg。它的禁忌:对达沙替尼或任何一种辅料过敏的患者,禁用本品。


  


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