新疗法或可提高神经内分泌癌症患者生存率

　　在2017年美国核医学和分子成像学会年会上，来自拉瓦尔大学的研究人员表示，神经内分泌癌症是一种非常难以处理而且无法治愈的癌症，但通过对患者进行个体化剂量的肽受体放射性核素治疗（PRRT）后或许就能够减缓患者机体肿瘤的进展，并且提高患者的生存率。

　　新疗法或可提高神经内分泌癌症患者生存率

　　图片来源：Michela Del Prete and colleagues, CHU de Québec – Université LavalPRRT是一种相对罕见的疗法，其非常容易忽视神经内分泌肿瘤（NETs），研究人员希望能够开发出靶向性的疗法来吸附肽类受体阳性的肿瘤，同时还能够保留那些系统性疗法损伤的集体组织。医学博士Jean-Mathieu Beauregard表示，截止到目前为止，大部分的PRRT疗法都采用一刀切的原则，这也就意味着，每位患者都能够接受到相同量的放射性物质，最终就会使得机体器官和肿瘤吸收高度可变的吸收辐射剂量，很多患者并不会因为这种疗法而获益，因为相比机体的承受能力而言，他们终止了小辐射剂量的治疗。

　　在研究中，研究人员利用了一种名为镥-177-octreotate的PRRT疗法，这种疗法能够模拟生长抑素的作用，一般情况下，在多个连续周期的治疗中，患者都会接受固定剂量的放射，比如200毫居里，因此，根据调节后的SPECT剂量测定，镥-177-octreotate疗法就能够同患者个体的耐受性匹配，SPECT能够评估患者机体中关键器官，比如肾脏中的放射性水平。

　　从2016年4月至12月，27名神经内分泌肿瘤患者接受了55个镥-177-octreotate疗法周期，随后进行定量的SPECT剂量评估，研究人员会对肾脏中的放射剂量进行量化来优化放射的使用，同时还能够保证患者的耐受性和安全；研究结果表明，大部分患者机体肿瘤中的放射剂量会出现增加，相比常规PRRT而言，肿瘤中放射剂量是前者的三倍。此外，由于个体化方法的使用，严重副作用和毒性影响状况在患者中出现的频率也下降了。

　　后期研究中，研究者计划在接下来几个月里通过更为深入的研究来确定个体化的PRRT方法到底是如何改善患者的治疗效益的，比如降低肿瘤进展，并且延长患者的生存。

　　原始出处：

　　Michela Del Prete, Fran?§ois-Alexandre Buteau, Alexis Beaulieu，et al. Personalized 177Lu-octreotate peptide receptor radionuclide therapy of neuroendocrine tumors: initial dosimetry and safety results of the P-PRRT trial. J Nucl Med May 1, 2017, http://jnm.snmjournals.org/content/58/supplement_1/242.abstract?sid=198376f2-deb0-4bef-b03d-e2d7bde721c4