诺雷得治疗绝经前乳腺癌有效果吗

　　诺雷得治疗绝经前乳腺癌有效果吗？诺雷得（戈舍瑞林）是一种注射用的促黄体生成素释放激素类似物。诺雷得可以抑制性激素的分泌（睾丸酮和雌二醇），从而使激素敏感性肿瘤萎缩。那么，诺雷得可以在哪里购买到呢？

　　诺雷得治疗绝经前乳腺癌有效果吗？

　　诺雷得是一种合成的、促黄体生成素释放激素的类似物，长期使用可抑制垂体的促黄体生成激素的分泌，从而引起男性血清睾酮和女性血清雌二醇的下降，停药后这一作用是可逆的。 男性病人在次用药之后21日左右，睾酮浓度可降低到去势后的水平，在每28天用药1次的治疗过程中，睾酮浓度一直保持在去势后的浓度范围内。这种睾酮抑制作用可使大多数病人的前列腺肿瘤消退，症状改善。 女性患者在初次用药后21日左右，血清雌二醇浓度受到抑制，并在以后每28天的治疗中维持在绝经后水平。这种抑制与激素依赖性的乳腺癌，子宫内膜异位症相关。

　　康士得（比卡鲁胺）治疗局部晚期无远处转移前列腺癌的疗效及安全性研究：

　　目的：评价康士得150 mg和药物去势治疗局部晚期无远处转移的前列腺癌的疗效及单一治疗的安全性和耐受性。

　　方法：采用随机、平行、开放、对照的研究方案，符合入选和排除标准的受试者按照1：1的比例，随机进入治疗组和对照组。治疗组：康士得片150 mg,每日1片；对照组：诺雷得（醋酸戈舍瑞林）植入剂，每28 d在腹前壁皮下注射1次，每次3.6 mg,共3次，初2周合用康士得50 mg,每日1片。在治疗12周时，观察前列腺特异性抗原（PSA）的抑制百分比及药物的安全性和耐受性。

　　结果：在治疗12周后，口服治疗组和对照组PSA的抑制率分别为62.18%和68.03%,两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组的总体安全性和耐受性良好，治疗中无严重不良事件发生，与药物相关的不良事件分别为乳房疼痛1例，男性乳腺发育1例，不需采取任何治疗措施。

　　结论：在局部晚期、无远处转移的前列腺癌患者中，口服康士得150 kg的总体安全性和耐受性良好，其近期治疗效果与目前常规标准药物去势治疗相似。（参考来源：张朝华，彭洪涛，戎红旗，符伟军。《康士得（比卡鲁胺）治疗局部晚期无远处转移前列腺癌的疗效及安全性研究》。《河北职工医学院学报》2008年 第4期）。

　　肿瘤科药师温馨提醒：诺雷得的用量成人 3.6 mg的注射埋植剂，每28日1次，作腹前壁皮下注射，如果必要可使用局部麻醉。肝、肾功能不全者或老年病人不必调整剂量。子宫内膜异位症病人的疗程为6个月。