PD-1药物能让肺癌患者白发变黑发

　　这是《JAMA ·皮肤病学杂志》7月12日在线发表的一项研究（doi：10.1001 / jamadermatol. 2017.2106）中的配图，是一位接受PD-1药物治疗的肺癌患者的旧照片与随访期照片的对比图。

　　来自西班牙巴塞罗那自治大学的Noelia Rivera医生认为，PD-1/PD-L1药物开启了肿瘤治疗的新纪元，但这类药物的不良反应并没有完全阐明。比如，肺癌患者接受PD-1/PD-L1药物治疗后出现的皮肤不良反应——头发复染（白色变黑色）。这一点与黑色素瘤患者接受PD-1/PD-L1药物治疗后出现皮肤白斑刚好相反。

　　而且这种现象并非孤例。

　　2016年9月-12月期间，有14例在西班牙巴塞罗那Germans Trias i Pujol大学医院皮肤科接受PD-1或PD-L1药物治疗的肺癌患者在随访期内发现了头发复染的不良反应，包括13例男性，1例女性，平均年龄64.9岁。从结果来看，13例患者是白发中散布黑发，1例患者是大面积地出现头发复染。从药物疗效来看，13例患者出现较好的临床应答，至少保持疾病稳定，有1例患者是在接受4个周期药物治疗后就因为威胁到生命的疾病进展而终止治疗。

　　尽管PD-1/PD-L1这种神奇的效应被朋友圈戏称为“新一代染发技术”，但认真负责任地讲：这确实是肺癌患者接受PD-1药物的产生的一种不良反应。不过Noelia Rivera医生更愿意把这种反应视为患者对PD-1/PD-L1药物产生应答的一种标记。