卡培他滨片联合多西紫杉醇注射液治疗乳腺癌肝转移

　　卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗（例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物）的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展（有或无初始缓解），或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6 个月内复发。

　　多西紫杉醇注射液是一种药，推荐剂量为每3周用75 mg/m2，静脉滴注1 hr。多西紫杉醇注射液的作用机制是加强微管蛋白聚合作用和抑制微管解聚作用，导致形成稳定的非功能性微管束，因而破坏肿瘤细胞的有丝分裂。本品在细胞内浓度比紫杉醇高3倍，并在细胞内滞留时间长，这是本品在体外试验中比紫杉醇抗肿瘤活性大的重要原因。在体内试验中，对小鼠的结肠癌、乳腺癌、肺癌、卵巢肿瘤移植物等有效。对顺铂、足叶乙苷、5Fu、或紫杉醇耐药的细胞株，本品不产生交叉耐药。

　　乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性，具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素，而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。

　　一项关于卡培他滨片联合多西紫杉醇注射液治疗乳腺癌肝转移的临床试验如下：选取20例经蒽环类药物正规化疗后肝转移的乳腺癌患者，采用卡培他滨片联合多西紫杉醇注射液。观察其临床疗效及不良反应。

　　其结果显示，20例患者完全缓解6例，部分缓解5例，稳定5例，进展4例，总有效率为55％。随访3年，死亡11例，复发4例，存活5例；平均生存期17.5个月，平均缓解期9.2个月。不良反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征。

　　结论：卡培他滨片联合多西紫杉醇注射液治疗乳腺癌肝转移临床疗效确切，安全性高，值得临床推广应用。

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