复方环磷酰胺片治疗恶性淋巴瘤的作用

　　造血干细胞能够调节血液系统的生理平衡，是血液系统中具有成熟血细胞潜能的成体干细胞，而造血干细胞恶性克隆性疾病即白血病，白血病的患者不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。一般医生会推荐白血病的患者服用复方环磷酰胺片，那么，复方环磷酰胺片治疗恶性淋巴瘤的作用？

　　复方环磷酰胺片适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。口服后吸收安全，迅速分布全身，约1小时后血浆浓度达高峰，少量可通过血脑屏障。环磷酰胺本身不与白蛋白结合，其代谢约50%与蛋白结合。

　　复方环磷酰胺片口服。成人常用量：一次1片，一日3-4次。复方环磷酰胺片在体外无抗肿瘤活性，进入体内，先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛酰磷酰胺，而醛磷酰胺不稳定，在肿瘤细胞内分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛，磷酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物，可干扰DNA及PNA功能，尤其对前者的影响更大，它与DNA发生交叉联结。

　　为了使药效大程度的发挥，在服用复方环磷酰胺片的时候，应当注意以下事项：

　　1、下列情况应慎用：骨髓抑制、有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗。

　　2、用药期间须定期检查白细胞计数及分类、血小板计数、肾功能（尿素氮肌酐消除率），肝功能（血清胆红素、谷丙转氨酶）及血清尿酸水平。

　　3、肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。

　　4、白血病、淋巴瘤病人出现尿酸性肾病时，可采用以下的方法预防：大量补液、碱化尿液及（或）给予别嘌醇。

　　5、当肿瘤细胞浸润骨髓或以往的化疗或放射治疗引起严重骨髓抑制，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。

　　6、如有明显的白细胞减少（特别是粒细胞减少）或血小板沽少，应停用复方环磷酰胺片。

　　7、对诊断的干扰：复方环磷酰胺片可使血清胆碱酯酶减少，血及尿中尿酸水平增加。

　　建议患者严格按照上述的注意事项来服用复方环磷酰胺片，建议用药的时候不宜吃辛辣的东西，好清淡些，多吃蔬菜和水果。值得一提的是：孕妇及哺乳妇女禁用。

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