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依木兰治疗白血病疼痛的注意事项是什么

发表时间:2017-10-04 13:14:00

  依木兰治疗白血病疼痛的注意事项是什么?依木兰是一种可以用于白血病治疗的药物,有较为显著的疗效。目前医学界中对于白血病的治疗研究仍在不断深入,依木兰就是一个例子。依木兰的出现,为白血病患者带来了曙光。


  依木兰治疗白血病效果好吗?


  依木兰是6-硫基嘌呤的咪唑衍生物,为具有免疫抑制作用的抗代谢剂。可产生烷基化作用阻断SH组群,抑制核酸的生物合成,防止细胞的增生,并可引起DNA的损害。在临床上依木兰主要用于急性淋巴细胞性白血病的化疗 , 用于异体移植时的免疫排斥反应, 也广泛应用于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、溃疡性结肠炎、重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎等自身免疫性疾病的治疗。


  服用依木兰过量会出现症状:无法解释的感染、喉部溃疡、紫癜和出血,通常是用药9-14天达到的骨髓抑制而引起。一次性用药过量后,可出现恶心、呕吐及腹泻,接着是轻微的白血球减少和肝功能异常。治疗目前尚无特效解毒 药,进行胃灌洗后,可予对症支持治疗及密切监察血象。


  而且,动物实验证实,依木兰可使胸腺、脾内DNA、RNA减少,影响DNA、RNA,以及蛋白质的合成,主要抑制T-淋巴细胞而影响免疫,所以可抑制迟发过敏反应,器官移植的排斥反应。本药的疗效需于治疗数周或数月后才出现。在上消化道内吸收较佳。血浆中的硫唑嘌呤及6-硫基嘌呤水平与本药的疗效及毒性无相互关系。


  依木兰注意事项有哪些?


  患者们在使用依木兰时要注意的有:在治疗的首8周内,至少每周检查1次全血象,包括血小板。如使用大剂量或病人有肝和/或肾功能不全时,血象检查的次数应该更多。此后每月或少每3个月重复进行全血象的检查。对肾和/或肝功能不全者,应使用推荐剂量的低限值及小心地监察血液学及肝肾功能。若出现肝或血液学毒性时,更应再减剂量。用药期间不要进行活疫苗的免疫接种。


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