恩度没效后还能用易瑞沙吗

　　肺癌高发于我国，尤其是吸烟的患病率更高，恩度和易瑞沙都是治疗肺癌的靶向药物，但是到了癌症晚期很多药物可能会出现无效的情况，那么恩度没效后还能用易瑞沙吗？

　　恩度的组成成分是重组人血管内皮抑制素。血管内皮抑制素是一种血管生成抑制剂，它能有效抑制血管内皮细胞的迁移、阻断血管生长，中断肿瘤细胞营养和氧气的供应，最终使肿瘤细胞处于休眠状态，或者"饿死"了肿瘤细胞。靶向药物恩度的Ⅲ期临床研究结果表明该药既可作为一线用药，也可作为二线用药。恩度作为一线用药可以给非小细胞肺癌患者带来更大的生存益处。目前，恩度主要用于非小细胞肺癌的治疗。

　　易瑞沙是一种新型的小分子量肿瘤治疗药物，其作用机制主要是通过抑制EGFR自身磷酸化而阻滞传导，抑制肿瘤细胞的增殖，实现靶向治疗。

　　易瑞沙适用于成人EGFR基因突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌一线、二线和三线的治疗。适用于表皮生长因子受体酪氨酸激酶基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗，或用于既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的治疗。

　　恩度为静脉给药，临用时将恩度加入250～500ml生理盐水中，匀速静脉点滴，滴注时间3～4小时。与NP化疗方案联合给药时，恩度在治疗周期的第1～14日，每天给药一次，每次7.5mg/m2（1.2×105U/m2），连续给药14天，休息一周，再继续下一周期治疗。通常可进行2～4个周期的治疗。

　　易瑞沙服用方法为口服推荐剂量为1片，一日1次，空腹或半空腹服用均可，考虑到药效的最大发挥以及药物对于胃肠道的刺激，我们总结经验如下：

　　(1)如果患者胃肠道良好，建议空腹或者半空腹服用，这样对于药品的吸收会有好处。空腹服用建议在每天早晨早饭前半个月小时左右服用；半空腹服用一般可以选择两顿饭中间的时间。

　　(2)如果患者胃肠道不好，建议在饭后半个小时到一个小时之间服用，服药前后最好不要吃强碱性食物，也不好喝浓茶，但一般影响不会很大，您也不用过度担心。

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