抗癌药医保准入专项谈判名单公布 品种及进度符合预期

　　事件

　　国务院发布关于发布2018年抗癌药医保准入专项谈判药品范围的通告

　　按照国务院要求，国家医保局加快推进抗癌药医保准入专项谈判工作，组织了来自全国20个省份的70余名专家通过评审、遴选投票等环节，并经书面征求企业谈判意愿，于上周五确认了12家企业的18个品种纳入本次抗癌药医保准入专项谈判范围。

　　简评

　　肿瘤药物的医保准入专项谈判备受关注，进度符合我们预期。5月底，整合多项职能的国家医保局正式挂牌成立。从此前的政策信号看，提高临床急需肿瘤药的可及性是医保局的重点工作之一。国家财政部发布《关于抗癌药品增值税政策的通知》，自上而下的政策效率非常高。医保局成立后也贯彻这一思路，从医保加大对肿瘤药物的覆盖及医保谈判和采购降低肿瘤药物价格两方面入手，降低肿瘤患者的负担。从进度上看，入围目录公布的进度符合我们此前预期，预计谈判工作将于10月前完成。

　　入围品种以独家、治疗性品种及今年年中之前获批的肿瘤药品种为主要特征，主要为外资品种。从入围的品种结构看，全部为抗肿瘤的治疗性品种，而小分子靶向药物的品种数量占明显多数，同时从临床角度也涵盖了培门冬酶这样的儿童用肿瘤药。小分子靶向药物中，包含市场关注度较高的安罗替尼(中国生物制药)及奥希替尼(阿斯利康)等，我们认为此次专项谈判可能会改变小分子靶向药物的竞争格局。入围品种中，只有培门冬酶(恒瑞医药)、安罗替尼(中国生物制药)、阿扎胞苷(新基/百济神州)三个国内企业的品种，其余全部为外资品种。

　　从历史经验来看，通过价格谈判进入医保对产品销售有重要影响。

　　2016年吉非替尼、埃克替尼谈判降价，2017年2月进入新版医保目录，二者销售额均出现快速增长，厄洛替尼并没有选择降价进入医保，销售额出现下滑。

　　对比美国和日本的定价，入围品种的谈判价格有一定下降空间，长期看新药可及性提升还需要鼓励商业保险等多种支付方式。从目前大多数品种最新的定价看，国内的定价略高于日本，但显著低于美国。美国虽然定价较高，但其中有商业保险、共同支付计划等支付手段，同时有些品种对于部分支付能力较低的患者还有免费或者部分免费的优惠政策。长期看新药可及性提升还需要鼓励商业保险等多种创新支付方式。

　　重点推荐恒瑞医药及中国生物制药

　　重点推荐恒瑞医药及中国生物制药。由于此次谈判品种涉及较多小分子靶向药物，其投资标的的选择应综合考虑药品本身临床疗效、适应症空间、同类药品竞争格局、医保支付等，我们推荐中国生物制药、恒瑞医药，关注百济神州、贝达药业。

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