直肠癌接受放疗前需要做哪些准备?肿瘤专家蔡勇为您讲解
发表时间:2018-09-30 16:48:00
直肠癌接受放疗前需要做哪些准备?
因为很多老百姓说得这个病多少年都没进过医院了多少年没看过病了,突然得这么大个病,弄得手足无措了,实际上就是来做治疗到医院以后有专科大夫,他会给病人做详细的讲解。首先对病人要做个全身的评价、要做个分期评价,就是判断一下肿瘤到了哪一期、到了哪一步,判断以后给病人出个方案适合做什么治疗。假如说是要做术前放疗认为整个分期都做完了,认为病人可能在二期、三期需要做术前放疗,做术前放疗医生可能按放疗的程序要做一些准备工作,就像病人做手术在手术前要做一些准备工作一样,放疗同样也要做一些准备工作。还需要了解一下病人目前的症状情况是怎么样、大便通畅情况怎么样包括体重的变化情况怎么样,这个病对病人全身的影响怎么样,再有就是还要对病人整个的血象、肝肾功能、血常规这些指标做个检查,就看病人目前这个身体状态适合不适合做放疗。
做完检查以后放疗就牵扯到要做个定位,做精确治疗的时候就是CT在电脑里要给病人做治疗计划了。做定位的目的就是医生采用CT要做个定位,做定位以后医生就根据定位CT的这个图像要给病人做治疗计划,当然这个CT定位和普通CT是不一样的。在门诊总碰到这种病人,来了以后说自己刚做完CT这怎么又要做CT,但这个CT和病人诊断时候做的CT是不一样的。那个诊断CT也就是病人躺在床上保持不动,CT一转转一圈进去一趟帮病人扫一下就行了,而这个定位CT要求病人体位保持重复性要固定一下,所以要采用特殊的装置,有些地方可能一个真空充垫,有些地方可能用塑料等于加热以后能变形的塑料体模要给病人做个固定,固定的目的就是说病人这次做定位的体位跟以后每次治疗的体位要保持完全一样,所以要强迫病人做个固定,戴上这个固定装置以后那么再去做CT,所以这个CT和普通CT有一样的地方也有不一样的地方。
这些准备工作做完以后了,还会让病人回去等一下通知,这边有大夫和物理师要给病人做放疗计划,放疗计划做完以后才会通知病人过来准备开始放疗。在放疗前当然还有些别的工作,比如要验证的工作计划准确性怎么样、适合不适合,以后就逐渐开始每次放疗了,大概准备工作就是这样。对直肠癌病人还有一个要求就是他做放疗做定位要准备的时候会要求他憋一些尿,憋尿的目的是主要让病人的膀胱能充盈起来,充盈起来在盆腔里面把小肠能往上顶。因为要做放疗的部位是在盆腔下面这个地方,尽量不要照到小肠,因为小肠对放射的敏感性相对比较高一些,所以病人的膀胱充盈一些,把小肠能顶出一部分,照到小肠的体积就越小,病人受到的副作用也就越小。准备工作主要就是以上这些。
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