发病率死亡率第一：肺癌解析 6 大法宝

　　2018 年 9 月 12 日，CA（IF= 245）时隔六年再次出版了全球癌症发病率及死亡率的统计。在两性中，发病率最高的是肺癌（占癌症总发病人数的 11.6 ％），死亡率最高的亦是肺癌（占癌症总死亡人数的 18.4 ％）。肺癌是人群中最常见的癌症，也是男性癌症死亡的主要原因，而在女性中则仅次于乳腺癌和结肠癌。

　　作为发病率与死亡率最高的癌症，肺癌值得每个医生学习了解并加以重视。以往肿瘤时间推送了很多关于肺癌的优质文章，近日肿瘤君便将其整理成合集，以期对广大临床医生有所帮助。

　　肺癌简史

　　肺癌简史：1973 —— 2016

　　肺癌仍是全球头号癌症杀手，曾经我们对于肺癌治疗一无所知，而经过过去几十年的科学研究与发展，肺癌的治疗和管理模式都发生了巨大变化和进步。从宏观到微观，从放化疗到靶向治疗到免疫治疗......今天，让我们通过这篇文章，回顾一下 1973 —— 2016 年的肺癌治疗发展这 43 年。

　　影像学

　　读片秘籍：肺癌、肺炎以及肺结核的相关鉴别

　　肺炎、肺癌、肺结核在影像学上的征象往往千变万化，搅得你一片迷茫。不过别着急，看完这篇丁香园论坛得票 10 w+ 站友 @华夏览雄 与我们分享的鉴别秘籍，便可练就影像诊断的「火眼金睛」。

　　经典中的经典：胸部 CT 断层、肺叶分段、各组淋巴结划分

　　所谓「 工欲善其事必先利其器 」，想了解肺癌的相关内容，胸部、肺叶的基础内容可得好好磨练。此资料绝对是经典中的经典，让你明明白白各层解剖，肺叶分段，如何区分各组淋巴结肿大及位置划分，后面还附有各种典型病例的 CT 图谱哦。

　　多图：各种肺部肿瘤的 CT 图谱

　　之前，我们初步解析了各层解剖，肺叶分段，如何区分各组淋巴结肿大及位置划分，本篇则为大家介绍下肺部各种疾病的典型 CT 图谱。

　　看完这篇，晋级空洞型肺癌诊断高手

　　黄老师基于他的 152 例空洞型肺癌及 24 例鼻涕泡样肺癌进行了总结。观察入微的细节，可以起到决定性的作用。

　　快速记忆歌诀：中央型小细胞肺癌的影像诊断

　　小细胞癌偏少见，恶性程度超一般，

　　进展较快转移早，化疗放疗很敏感。

　　影像上面仔细看，娘小崽大是特点，

　　粘膜下面绕管长，茄子纺锤挂心边，

　　气道肿块分道走，肿块虽大阻塞难，

　　侵犯纵隔似冰冻，后期还可有肺炎。

　　图谱：十分钟搞懂肺癌淋巴结分区

　　国际肺癌研究委员会（IASLC）提出的肺癌淋巴结图谱，统一了 Naruke 和 MD-ATS 图谱中的差别，并进一步规范了纵膈和肺部淋巴结的分区，此处让我们一起回顾一下肺癌淋巴结 CT 图和相关描述吧。

　　这样读片才正确：转移性肺癌 CT 表现特点大盘点

　　本文涵盖了弥漫性肺转移瘤的CT表现、少见表现（以肝癌为例）与鉴别、弥漫性肺转移瘤与非肿瘤性疾病鉴别以及不典型肺转移瘤，可以说是非常实用了！

　　GGO 与 结节

　　14 种经典肺结节影像，看完后绝对让你过目不忘

　　2017 年，Fleischner 协会对其先前发布的实性和亚实性肺结节管理指南进行了重大更新，其中收录的许多珍贵图片更是让人过目难忘、经典逆天。本文分享了这些图片及其说明，以供战友学习、珍藏。

　　肺部毛玻璃样变=肺癌？一文解析你不知道的 GGO

　　总结一下，GGO 如果是弥漫性的，一般不是恶性的，如果是局灶性的要当心一点，特别小的仅需需要随访。注意让患者增强体质，如果病灶变大变实多数是早期肺癌，目前微创手术能够根治。

　　肺小结节：良性还是恶性？随访还是活检？

　　目前中国肺癌早期诊断率很低，5 年生存率仅 15.6% 。早期肺癌往往表现为肺结节，而目前的诊疗水平很难对大多数肺结节做出及时、准确的诊断；同时，缺乏对结节的科学鉴别诊断方法，致使诊断延后，丧失最佳治疗机会。本文便告诉你如何抉择。

　　指南与建议

　　2018 版 CSCO 肺癌指南：更新一览

　　2018 年 4 月 21 日，中国临床肿瘤学会（CSCO）指南会在南京召开。原发性肺癌诊疗指南是 CSCO 发布的第一个指南，2016 年首次发布，本次已迎来第 2 次更新。整个指南凸显了精准医学的特点，旨在推进中国肿瘤治疗的规范化。

　　ASCO 专家给出肺癌 3 大治疗建议

　　有近 15% 的非小细胞肺癌（NSCLC）患者处于早期病变，但由于初始治疗后较高的复发率，5 年生存率从未超过 54%。2017 年 6 月 2 日 ASCO 会议组召开以「早期 NSCLC 的管理」为主题的会议，讨论早期病变的治疗以及如何更好的加强局部控制。

　　肿瘤医生必备

　　临床必读笔记：肺癌

　　本文为大家整理了超详细的肺癌笔记，供肿瘤内科医生交流学习，都是货真价实的干货！

　　肺癌 TNM 分期记忆法，看完从此牢记忘不掉！

　　还在为记忆肺癌的 TNM 分期而头疼吗？看完这篇，怕是你想忘都忘不掉咯！

　　肺癌患者怎么吃？看这张图就够了

　　肺癌，中国最常见的恶性肿瘤之一。其中半数以上肺癌患者都会面临「营养不良」的问题。如何判断肺癌患者有无营养风险？化疗后出现营养不良加重，如何进行营养治疗？化疗不良反应如何借助饮食防治？为解答以上问题，上海交通大学医学院附属新华医院专家团队为大家精心撰写了这份「肺癌饮食宝典」。

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