复发转移的五大罪魁祸首！

　　肿瘤的复发是悬在很多患者心中的一块石头，即使结束治疗，仍然处在担心复发转移的状态。不过，肿瘤患者们不必有太大的心理压力，我们要了解饮食、运动、情绪等方面引起肿瘤复发的5大危险因素，做好预防措施，就能轻松应对，降低复发的风险。

　　01.不科学运动可能增加患癌风险

　　运动的益处不必多说。对于肿瘤患者来说，适度运动可提升细胞微环境的含氧量，提高免疫力，控制肿瘤生长。但是长时间大强度运动会使一些免疫细胞的数目和功能被抑制。因此，不运动或过度运动都可能会增加患肿瘤的风险。

　　在康复期间，肿瘤患者应该保持规律运动，如每周进行至少150分钟的中强度有氧运动，或者至少75分钟的高强度有氧运动，2~3次力量训练。

　　中等强度的体育运动包括走路、骑车、家务、干园艺活，一些体力劳动工作和类似于游泳和跳舞的活动；

　　高等强度的体育运动则包括跑步、快速游泳、快速骑车、有氧运动和一些对抗类体育项目。

　　肿瘤患者运动时要量力而行，尽可能回归正常生活，不可为了追求运动效果而强求哦。

　　02.失眠会影响治疗效果

　　对于肿瘤患者来说，受到心理压力和身体不适症状的困扰，失眠的发生率较高，主要表现为入睡困难、睡眠维持障碍和早醒。失眠的发生，会影响患者的治疗效果、康复和生活质量。那该怎么办？

　　不妨试试这里的建议：

　　①减轻心理压力。对于有所担忧和不解的地方，可以通过咨询专业的医务人员或病友间的相互交流进行了解，以积极的心态面对生活；

　　②养成规律的作息时间，记录睡眠状况；

　　③注意生活习惯。白天可以进行适度的活动，比如慢走、读书、看报、看电视等，尽量减少白天卧床时间，晚睡前用热水泡脚、不进水进食。

　　03.不良情绪是肿瘤的催化剂

　　都说不良情绪是恶性肿瘤发生的催化剂，事实真的是这样吗？这到底是为什么呢？

　　首先，在不良情绪的控制下，细胞微环境会受到损伤，导致脑部神经系统分泌并释放的多种化学物质，如神经介质，神经激素和神经肽，会改变或影响免疫细胞功能，进而影响肿瘤的形成。

　　其次，不良情绪引起的多种应激激素变化，如儿茶酚胺，糖皮质激素和其他应激激素，也能够促进肿瘤细胞生长，迁移以及侵袭能力。应激激素还可以激活致癌病毒并改变免疫功能。

　　相应的，心情愉悦能够帮助人体对抗肿瘤。当心情愉悦时，细胞微环境会保持正向状态，中枢神经系统中的“快乐因子”多巴胺的浓度会受到影响，进而会影响人体的免疫系统。

　　04.营养过剩可能引起复发

　　有的患者和家属觉得治疗结束后，应给患者多多补充营养，于是大鱼大肉、各种膳食补充剂等“一拥而上”，殊不知，营养失衡会造成细胞微环境受损，造成人体营养障碍，从而可能引发其它并发症或癌症复发。

　　不论是否患过肿瘤，膳食均衡才是最健康、最能降低肿瘤发生及复发风险的饮食方式。

　　主食：全谷物食物多点比较好，保证每日至少摄入30克食物来源的纤维素；

　　肉类：红肉每日摄入不超过50-75克；鱼、鸡鸭是不错的肉类选择；不吃加工肉类；

　　豆类、蛋、奶：每日适量摄入，是非常好的优质蛋白质来源，不同类型的蛋白质同食，更能提高蛋白质的利用率；

　　糖类：限制糖类的摄入，尤其是精制糖；

　　蔬菜水果：保证每日至少摄入400克蔬菜、水果；建议颜色多种；多吃叶类蔬菜。

　　05.未定期复查将带来严重的后果

　　术后定期复查非常地重要，很多患者感觉手术都结束了，再复查花钱也没什么意义，甚至有些患者认为真要是复发了，还不如不知道的好。这些想法都是不正确的。

　　术后1年、3年、5年都是复发转移的小高峰，术后定期复查，早期发现异常，早期做出针对性的治疗，可以将复发转移扼杀在摇篮中，避免发生更严重的后果。

　　复查时间：

　　前两年，每3个月~6个月随访复查一次；后三年，每6个月~1年随访复查一次；5年之后，每年随访一次。

　　常规推荐

　　自我检查：每月自行乳房、胸壁和腋窝检查，发现异常及时就诊。

　　B超：3－6个月，每次随访时由临床医生决定（乳腺、腋下淋巴、锁骨淋巴、腹部脏器和妇科检查）。

　　乳腺钼靶摄片：一年一次。

　　胸部CT平扫：一年一次

　　非常规推荐

　　骨扫描、pet-CT、胸片等检查由于具有较高辐射性，属于有损性检测，因此不做常规推荐，需要在医生临床综合判断下选择性使用；

　　肿瘤标志物：早期癌症患者不推荐。CEA：是广谱性肿瘤标志物，某些良性疾病患者，如糖尿病，约有15%~53%的可能CEA也会升高。

　　CA-15-3：是乳腺癌的首选标志物，但良性乳腺疾患、卵巢囊肿等患者的CA15-3也可超过正常值；

　　血液生化检查：由于个体差异，比如有些患者可能出现内分泌药物引起的肝损等不耐受现象，因此可以视情况进行定期血生化指标监测；

　　妇科B超：对服用他莫昔芬（三苯氧胺）或法乐通的患者，可以定期进行妇科B超监测药物带来的刺激影响；

　　骨密度：对服用芳香化酶抑制剂（AI）类药物（来曲唑、阿那曲唑、依西美坦）的患者，可以视情况监测骨密度变化。如骨量丢失严重，在补钙基础上可进行双膦酸盐类药物（唑来膦酸）治疗。

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