卫健委发话！谈判抗癌药不纳入药占比，不落实省份和医院将被全国通报、约谈

　　国家卫生健康委医政医管局宣布：17种抗癌药物不得以医疗费用总控、医保费用总控、药占比和药品品种数量限制等为由影响医院对抗癌药物的供应，相关部门强调医院必须合理保障药物供应，让肿瘤患者在药物降价且纳入医保后还能保证真正“有药可用”。

　　一、抗癌药物降价并纳入医保，最高降幅达71.2%

　　2018年9月30日，国家医疗保障局正式发布关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品乙类范围的通知。经过3个多月药厂和中国政府相关部门的谈判，终于迎来抗癌药物大幅度降价，且纳入国家医保的政策落地，其中有5种治疗肺癌的靶向药。

　　经过谈判，国家医疗保障局最终给大家带来两个好消息，一是进口药物的大幅度降价，其中奥希替尼降幅最高达到71.02%，也就是说原价为51000元/盒的泰瑞沙，降价后只有15300/盒。二是降价后，还纳入了国家医保范围，各地区可按照报销比例申请报销。

　　降价后的详细价格和适应症解析：

　　5种肺癌靶向药纳入国家医保，最高降幅超70%，新价格最快11月落地！

　　抗癌药物纳入医保对癌症患者的意义重大：

　　能有钱治病，减少家庭经济压力，患者再不用为了省钱到周边国家和地区买药了。

　　避免因病返贫，因病致贫的情况发生。

　　能及时买到药，对癌症病人而言，时间就是命。

　　最重要的是，有活下去的希望！

　　二、国家发布相关政策，确保更多患者能都顺利用上药物

　　但药物进了医保后，患者就真的能顺利用上了吗？不好说！

　　进口抗癌药由于受到开发成本、专利价格、市场垄断、代理层级、关税增值税等因素的影响使得药物价格可比黄金。虽然部分抗癌药已经降价并被纳入医保，但是部分医院也会因为药品价格、医疗费用总控、医保费用总控、或者药占比等原因限制对药品的购买，这无疑让癌症患者陷入无药可买，购药困难的境地。

　　为了保证让更多的肿瘤患者能切实的用上抗癌药物，国家卫生健康委医政医管局发布“关于做好17种国家医保谈判抗癌药配备使用工作的通知”（详情见文末附件）。

　　相关部门强调各省级卫生健康行政部门督促辖区内三级综合医院和各地级肿瘤专科医院，不得以医疗费用总控、医保费用总控、药占比和药品品种数量限制等为由影响谈判药品的供应保障与合理用药需求。

　　卫健委表示，医院要在2018年11月30日前落实谈判药品配备工作。对于不能及时配备谈判药品，影响患者用药需求的，应相对应的医院采取压缩肿瘤专科规模、限定业务量、降低医院等次、降低医院级别、考核和评价不合格等措施，直至其整改到位。各省级卫生健康行政部门也会加强对谈判药品配备使用情况的督查，掌握辖区内所有登记肿瘤科的三级综合医院和各级肿瘤专科医院工作进展，每周四17:00前将进展情况表传至医政医管局。对工作落实不力的省份和医院，予以全国通报和约谈。

　　这项重大举措无异于给肿瘤患者打了一剂强心针！为后续政策的落地提供强有力的保障！

　　三、进口药物降价并纳入医保虽好，仍需重点发展国产原研药物

　　在本次纳入医有理由相信我们保的17种抗癌药名单中，我国自主产权的国产原研药安罗替尼尤为亮眼。

　　安罗替尼药品研发负责人、上海交通大学附属胸科医院呼吸科主任韩宝惠说：“肺癌在内科层面的诊疗进入好时代，越来越多临床工作者正在和科学家携手进行原研药、仿制药的研究。一批医生愿意用、患者能接受、效果确实好的靶向药物面世后，患者将极大获益。”

　　韩宝惠表示安罗替尼是一种口服的新型小分子多靶点药物，可有效抑制多个肺癌靶点，具有抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的双重作用。“它目前主要针对晚期非小细胞肺癌三线及后线治疗，通俗地说，就是为复发的晚期肺癌患者提供诊疗新路。”

　　耐药、复发、生存周期短、生存质量差，晚期肺癌患者的5年生存率近年仍只有约一成。尤其是经过一段时间化疗或靶向治疗后，患者不得不调整用药方案，临床上将这样的情况称为“一线治疗、二线治疗、三线治疗”，安罗替尼正是对已进入三线治疗期、原本“无药可救”的患者对症下药。

　　今年8月，全球肿瘤领域权威期刊《JAMAOncology》发表安罗替尼临床试验结果，在437例经历过至少两次全身化疗或靶向治疗且耐药的晚期非小细胞肺癌患者中，安罗替尼组的生存期为9.63个月，6个月生存率为70.62%，较安慰剂对照组有了明显延长，且安全性和毒副反应方面都显示良好结果。“研究结果令人振奋，但我们更感谢国家对创新药审批而开辟的优先审评审批等绿色通道。上市不到半年，安罗替尼又纳入医保目录，降价幅度达45%，让更多患者吃得起救命药。”韩宝惠说。

　　有了靶向药、免疫治疗，业内专家提出，从对抗癌症到与癌症“和平”相处，将肺癌转变为慢性病进行长期管理的时代即将来临！

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