春节期间，靶向治疗和放化疗的患者要特别注意这几件事！

　　正接受化疗、靶向治疗或化疗刚结束的患者需要注意的

　　1、提前和主治医生了解春节后第一次化疗的时间，并做好相关准备工作。

　　2、提前了解化疗相关副作用/并发症，做足预防措施，降低风险因素。春节期间也需要关注各种症状，及时通过急诊就医。

　　3、很多化疗中和化疗后的患者，化疗药物会降低他们对感染的抵抗力，身体非常脆弱，需要尽量避免感染。春节期间探望的亲朋好友可能很多，家属要做好把关的工作，如探访者有病毒性感冒或近期身体欠佳，那么告诉他们还是不要来探望或通过微信视频表达心意即可，把感冒传染给患者可以说是一种灾难！

　　4、春节期间，家属要合理的安排亲朋好友的探视，避免造成患者休息不够免疫力下降等问题。

　　5、和化疗中化疗后的患者在一起的时候，其他人要保持衣着整洁，记得经常洗手，尤其是可能和患者有身体接触的时候。这并非是因为癌症会传染，而是为了保护脆弱的患者。

　　6、仍然坚持每周一次的血常规的检查，春节放假期间也是要做的，可去急诊做血常规检查。部分大型医院在春节假期可能还是有输液和血常规检查服务，但可能需要提前开好单据并付费。

　　7、化疗期间患者免疫力处于抑制状态，尽可能避免外出或去人多的地方，以免感染和感冒。如有发烧感冒，不要拖延，建议及时就医。

　　8、春节期间化疗患者要尽可能避免外伤，不要一时兴起要秀秀厨艺，做饭切菜什么的。家属要做好保护的工作。

　　关于化疗PICC置管维护注意事项

　　1、必须每7天维护导管一次，大型医院放假期间也有相关安排的，请注意通过医院官网或官方微信或电话了解相关信息。

　　2、有些大型三甲医院PICC门诊开设有PICC热线电话，开展PICC延伸服务，平时有专人负责接听。但春节期间不一定有人值班，建议仔细阅读通过置管告知书，在放假前提前咨询置管碰到的所有问题。

　　3、部分大型医院在春节假期可能还是有输液和血常规检查服务，但需要提前开好单据并付费。请提前了解。

　　置管患者置管一周内注意事项

　　（建议提前请教经验丰富护士和护工）

　　热敷

　　目的：减少机械性静脉炎。

　　方法：热敷范围为贴膜边缘上方1厘米处开始到肩膀及腋下，一定要避开穿刺点。用半湿的热毛巾包裹整个手臂，或用热水袋隔着湿毛巾压在静脉走向热敷，以不烫伤为宜，穿刺后当晚开始热敷30分钟，后三天连续热敷，每天4次，每次30分钟，热敷时适当按压穿刺点。静脉条件较差时，热敷后可用喜疗妥沿静脉走向涂抹，以促进热敷效果。

　　活动

　　目的：让静脉适应导管，减少不适应感。

　　方法：生活自理，可多做握拳运动或使用弹力球，但活动幅度应控制，不宜做肩关节大幅度甩手运动，避免置管手臂做重体力活，以不超过一个热水瓶的重量为准。

　　其他注意事项：平时注意观察伤口情况，如有不适时与临床医生、护士联系。置管后24小时去医院更换透明帖膜，并且1-2周内穿刺点有可能出血，如有出血应及时更换。

　　如发现穿刺侧手臂或颈部肿胀、疼痛不适，请及时去医院就诊；春节假期去大型医院集中就诊。

　　为预防PICC置管后血栓形成，日常请多饮水，并按医嘱服药（阿司匹林之类）。

　　接受靶向治疗的患者

　　按时、足量服用药物，如有副作用及时就医。

　　对放疗期间的患者和家属的建议

　　1、上述化疗患者需要注意的事项2-7同样适用于放疗的患者。例如肺癌放疗的患者，也要特别小心避免感冒，降低发生放射性肺炎的风险。

　　2、放疗的疗程一般在2-7周的时间，春节期间放疗会中断5天左右。对放疗中断的处理，一般放疗科室在假期前后的周末都会加1-2次，一周6次照射，尽量减少中断的影响。对于周末增加照光次数的安排，患者多的医院，不大可能一一通知患者，一般通过张贴的公告或医生口头告知。患者和家属要自己留意，或打电话给放疗服务台的工作人员，提前了解情况。尤其是明确节前最后一个照光的日期，节后第一个照光的日期。

　　3、关于春节期间放疗疗程中断的问题：

　　除了法定假期不得不中断外，强烈建议患者不要在此基础上再自行中断，否则对治疗效果的影响非常大。放疗医生抱怨经常有患者在春节前后自己自行中断放疗，导致中断期近10天，极大的影响放疗疗效，真的是让医生觉得很无奈。

　　身上皮肤画线等要保护好，皮肤画线非常重要，帮助进行准确定位进行放疗。不要因为觉得春节期间还留着画线很晦气就洗掉了。如果春节期间洗掉了，在节后开始放疗前，医生需要重新再画线，否则没法准确定位进行放疗。这时候再次画线很可能导致画的不准影响放疗效果，耽误医生和患者时间，影响放疗的安排，总之问题一大堆。

　　图中，黑色的线为体表画线（千万别洗掉），红色为对准摆位位置的加速器激光线。

　　简单解释一下为什么放假期间（可以或必须）中断放疗？

　　1、放疗的疗程通常较长，一个疗程在2-7周的时间，中断5天左右影响不会太大。

　　2、一般放疗科室在假期前后的周末都会增加1-2次照射，达到每周6次照射，尽量减少中断的影响。

　　3、放疗的操作是一个团队在运行管理，不是一个人在战斗，春节期间不可能通过1-2人轮流值班来进行，也不可能让所有放疗医生、物理师和技术员都不放假。

　　春节是放松、相聚、和解和展望未来的时刻

　　对于患者和家属来讲，春节可能是一年中最放松的时刻，是一家团聚的时刻，也是应该加强沟通与和解、为美好的未来共同计划的时刻。希望如下文章对你们能有所帮助。

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