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新型药物有助于治疗扩散性三阴性乳腺癌

发表时间:2019-02-22 08:23:00

  

  根据最近的一项临床试验数据,一种新的“智能药物”已经为患有转移性三阴性乳腺癌的女性带来了希望。该试验的数据今天发表在新英格兰医学杂志上。


  “我认为这种药物有可能改变临床实践,因为数据看起来非常引人注目,尽管试验中患者数量相对较少,”哥伦比亚大学Vagelos学院医学助理教授Kevin Kalinsky说:“对转移性三阴性乳腺癌患者的需求未得到满足,我们发现这种新疗法可使肿瘤明显缩小”。

  (图片来源:Nephron/Wikipedia)


  三阴性乳腺癌是一种侵袭性疾病,相对于其他乳腺癌,在年轻女性和非裔美国女性中更为常见。三阴性乳腺癌不表达雌激素受体,孕酮受体或HER2。因此,从历史上看,治疗仅包括用于三阴性乳腺癌的化学疗法而不包括靶向疗法,例如激素疗法或赫赛汀。


  该药物是sacituzumab govitecan,是一类新兴的“智能药物”的一部分,旨在直接向肿瘤细胞提供有毒有效载荷。该药物是识别由称为trop2的乳腺癌细胞表达的蛋白质的抗体和已建立的化疗药物(伊立替康)SN-38的代谢产物的融合体。该抗体将SN-38直接递送至癌细胞。

  Kalinsky说,“使用这种智能药物,我们可以提供更高剂量的有效载荷,因为我们将它直接送到癌细胞。”


  该试验对108名患有转移性三阴性乳腺癌的女性进行了测试,这些女性已经接受过两种或两种以上的治疗方案。


  总体而言,33%的患者对该药物有反应;中位反应持续时间为7.7个月;中位总生存期为13个月。


  “我们发现这种药物会使肿瘤显着缩小,与其他常用于治疗转移性三阴性乳腺癌的药物相比,癌症需要更长时间才会恶化。肿瘤的缩小对患者的生活质量非常有意义,”Kalinsky补充道。 “当肿瘤缩小时,患者更容易出现症状改善,如疼痛感减轻等。”


  试验中发现的主要副作用是脱发,腹泻和疲劳,但只有3%的患者因不良事件不得不停止服用该药。“很重要的是,这种药物不会导致神经病变,麻木和麻刺感可能非常痛苦并且对患者有限,”Kalinsky说。 “神经病变可能使自己穿衣,甚至走路都很困难。很有可能采取积极的治疗方法,不会产生神经病变作为副作用。”


  该药物还在其他类型的乳腺癌,膀胱癌和前列腺癌中进行测试。


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