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国家卫健委权威指导:恶性肿瘤膳食指南(附膳食营养表)

发表时间:2019-04-25 21:14:00

  2017年8月1日,国家卫生健康委员会发布了《恶性肿瘤患者膳食指导(Dietaryguideforcancerpatients)》(行业标准编号是WS/T559—2017)。


  该项标准规定了成人恶性肿瘤患者膳食指导原则、能量和营养素推荐摄入量、食物选择,于2018年2月1日起施行。


  可见,肿瘤患者的营养治疗已经引起了国家政府的关注!


  肿瘤患者及家属应提高对肿瘤膳食的认知,此外不仅是肿瘤患者,还有从事临床工作的医务工作者们,都应该将营养治疗重视贯穿肿瘤治疗的始终。


  1.适用范围


  适用于对在抗肿瘤治疗期和康复期的恶性肿瘤患者(尤指携瘤患者)进行膳食指导。


  2.指导原则


  1、合理膳食,适当运动。


  2、保持适宜的、相对稳定的体重。


  3、食物的选择应多样化。


  4、适当多摄入富含蛋白质的食物。


  5、多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。


  6、多吃富含矿物质和维生素的食物。


  7、限制精制糖摄入。


  8、肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足,在经膳食指导仍不能满足目标需要量时,建议给予肠内、肠外营养支持治疗。


  3


  膳食营养食物表


  1、常见富含铁的食物(单位为mg/100g可食部)


  2、常见富含维生素C的食物(单位为mg/100g可食部)


  3、常见富含维生素E的食物(单位为mg/100g可食部)


  4、常见富含β-胡萝卜素的食物(单位为ug/100g可食部)


  5、常见富含硒的食物(单位为ug/100g可食部)


  以上数据来自《中国食物成分表2009版》。


  4.癌症患者能量和营养素推荐摄入量


  1能量


  一般按照20kcal/(kg·d)~25kcal/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)来估算卧床患者的能量,30kcal/(kg·d)~35kcal/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)来估算能下床活动患者的能量,再根据患者的年龄、应激状况等调整为个体化能量值。


  2蛋白质


  一般可按1kcal/(kg·d)~1.2g/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)给予,严重营养消耗者可按1.2kcal/(kg·d)~2g/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)给予。


  3脂肪


  脂肪供能占总能量35%~50%。推荐适当增加富含n-3及n-9脂肪酸食物。


  4碳水化合物


  碳水化合物供能占总能量35%~50%。


  5水


  水(饮水和食物中所含水)一般按30mL/(kg·d)~40mL/(kg·d)给予,使每日尿量维持在1000mL~2000mL。有心、肺、肾等脏器功能障碍的病人特别注意防止液体过多。


  6矿物质及维生素


  参考同龄、同性别正常人的矿物质及维生素每日推荐摄入量给予。在没有缺乏的情况下,不建议额外补充。


  5.癌症患者的食物选择


  1谷类和薯类


  保持每天适量的谷类食物摄入,成年人每天摄入200g~400g为宜。在胃肠道功能正常的情况下,注意粗细搭配。


  2动物性食物


  适当多吃鱼、禽肉、蛋类,减少红肉摄入。对于放化疗胃肠道损伤患者,推荐制作软烂细碎的动物性食品。


  3豆类及豆制品


  每日适量食用大豆及豆制品。推荐每日摄入约50g等量大豆,其他豆制品按水分含量折算。


  4蔬菜和水果


  推荐蔬菜摄入量300g~500g,建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量200g~300g。


  5油脂


  使用多种植物油作为烹调油,每天在25g~40g。


  6.其他


  1、避免酒精摄入。


  2、限制烧烤(火烧、炭烧)/腌制和煎炸的动物性食物。


  3、肿瘤患者出现明确的矿物质及维生素等营养素缺乏时,在寻求医学治疗的同时,可考虑膳食强化而补充部分营养素,常见富含这些营养素的食物详【文章源自肺癌康复圈,如有侵权请联系删除


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