患癌后，必须知道这些事！获益可能比治疗还多

　　癌症并不是“一次性”疾病，跟感冒发烧不一样，治疗后难以痊愈。癌症需要持续密切关注和治疗，但它机会永远不会完全消失。它可能像是一种慢性（持续）疾病，例如糖尿病或心脏病。

　　何为癌症慢性病？

　　某些癌症类型就可以当成慢性病，例如卵巢癌、慢性白血病和一些淋巴瘤。有时，已经扩散或转移到身体其他部位的癌症，如转移性乳腺癌或前列腺癌，也会成为慢性疾病，并不会威胁生命。

　　癌症可以通过治疗来控制病情，这意味着它可能会消失或保持不进展。只要您接受治疗，癌症就不会增长或扩散。有时，当治疗使癌症瘤体缩小时，您可以休息一下，停一停治疗，直到癌症复发再进行干预。但是，无论哪种情况，癌症仍然存在，它不会消失，也很难被治愈。

　　患癌后心境会大不相同，但要慢慢接受现实，带瘤生存将越来越普遍。如果检查或CT扫描显示癌症没有随时间变化，这时候的癌症称为稳定期。需要密切关注，定期复查，以确保它们不会重新开始增长。

　　复发和缓解的界定

　　大多数癌症无法治愈，但有些可以控制数月甚至数年。事实上，癌症总是有可能进入缓解期。但是，对于缓解有不同界定。

　　完全缓解(CR，completeresponseorcompleteremission)，肿瘤完全消失超过1个月。

　　部分缓解(PR，partialresponseorpartialremission)，肿瘤最大直径及最大垂直直径的乘积缩小达50%，其他病变无增大，持续超过1个月。

　　病变稳定(SD，stabledisease)，病变两径乘积缩小不超过50%，增大不超过25%，持续超过1个月。

　　病变进展(PD，progressingdisease)，病变两径乘积增大超过25%。

　　在这里，当我们提到缓解时，它通常意味着部分缓解。因为完全缓解意味着肿瘤的缺失或肿瘤大小的减少必须持续至少一个月。没有办法判断缓解会持续多久，因此缓解并不意味着癌症肯定已经治愈。

　　一些癌症（例如，卵巢癌、乳腺癌、早期肺癌等）具有复发和缓解的自然趋势。通常，这种生长、萎缩和稳定的重复循环可能意味着患者可以存活多年，在此期间癌症可以作为慢性疾病进行管理。治疗可用于控制癌症，帮助缓解症状，并帮助延长寿命。

　　当癌症发展，扩散或变得更糟时，它被称为癌症进展。进展可能表明您需要再次开始治疗以使癌症恢复缓解。如果癌症在治疗期间或治疗后不久进展，这时候就需要更换不同的治疗方法。

　　当治疗无法杀死所有癌细胞时，就会发生进展和复发。即使大多数癌细胞被杀死，一些癌细胞要么没有受到影响，要么能够应对足以在治疗中存活下来。然后，这些癌细胞可以继续生长和分裂，危害健康。

　　如何获得专业的治疗建议？

　　大多数人都希望能够治愈癌症，无论是第一次治疗还是第二次或第三次治疗。主治医生会告诉您有关治疗方案的相关信息，若有机会能够获得第二意见或在综合癌症中心接受治疗，请抓住机会。大型癌症治疗机构及肿瘤专家对您的癌症类型有更多的治疗经验，也可能有临床试验可以参加。

　　但随着癌症的进展，一些治疗方法可能没那么有用，如手术，通常能够进行二次手术的患者比较少。治疗决策取决于癌症的类型、癌症的位置、癌症的分期，传播的程度以及您的整体健康状况以及您的个人的治疗愿望。

　　所以，制定个性化治疗方案很重要，这时候就需要患者与专家进行一对一沟通，全面分析病情，制定治疗方案。

　　化疗是最常用的治疗手段！

　　从长远来看，癌症治疗通常有两种化疗模式。

　　定期给予化疗以控制癌症，称为维持化疗，有助于抑制转移复发并延长生存期。

　　作为另一种选择，仅在癌症迅速进展时再给予化疗。通过影像学检查和血液检查密切关注癌症进展;当各项检查出现异常时，立即进行化疗。

　　耐药？

　　另一件需要考虑的事情是癌细胞抵抗化疗了怎么办。不断复发的肿瘤通常不像首次治疗那样有效。例如，如果癌症在获得化疗的一年或两年内复发，说明癌症可能对这种类型的化疗有抵抗力，发生耐药了，而换另一种药物可能是更好的选择。

　　换药！

　　医生会说，“你已经服用了这种药物，病情进展说明发生耐药了，所以我们需要尝试另一种药物。”这可能意味着你已经不能再从第一类药物中获益，而另一种药物可能会更好地对抗癌症。不同的药物种类以不同的方式对癌细胞起作用。

　　警惕副作用

　　还有一点需要注意的是，医生会由于药物的副作用而不再建议使用同类药物。例如，一些化疗药物会导致心脏问题或出现手脚神经损伤。继续给予同样的药物可能会使这些问题变得更糟甚至导致永久性损害。癌友们要听从医生的建议，不能胡乱用药。

　　不同时段治疗方案不同！

　　您可以询问的医生为什么建议在此时采用该治疗方案，为何治疗周期是4或者6。还有第2或第3种治疗方案吗？详细了解每次治疗可能发生的情况。

　　例如化疗经常会发生脱发、恶心、呕吐，疲乏、虚弱等，有哪些手段可以预防处理，充分与您的癌症护理团队包括医生、护士，特别是您的家庭成员讨论这些选择。那么，多了解后，可以帮您做出最好的决定，最大程度地避免治疗引起的不适，保证高质量治疗。

　　“我的医生可能无法治愈我的癌症，但她说会帮我争取尽可能多的时间。我欣然接受，我会微笑面对到来的每一天。“

　　——某癌症患者，Stan

　　治疗可以持续多久？

　　这是癌症患者都关注的问题，但很难回答。没有办法给出确切的时间限制。答案完全取决于您的具体情况和许多因素，例如：

　　癌症类型

　　治疗方案或计划

　　癌症复发的时间长度

　　癌细胞的侵袭性

　　年龄

　　整体健康状况

　　对治疗的耐受程度

　　对治疗的反应

　　得到的治疗类型

　　因为无法保证能坚持多久，因为影响因素太多。如果治疗过程中任何疑问，可以咨询医生及家人，他们最了解您的情况。

　　是否应该继续接受治疗？

　　对于某些人来说，接受癌症治疗有助于他们感觉更好更强壮。还有助于控制癌症，使他们可以活得更久。但对于其他人来说，接受治疗的结果却恰恰相反-——他们可能达到只会让他们感觉更糟的程度。副作用可能会让你无法享受正常的生活。

　　只有你自己可以决定你想要过什么样的生活。当然，你也想知道你的家人对此的看法。他们的感情非常重要，因为他们和你一起抗癌道路中前行。但请记住，最终决定权归你自己所有。

　　治疗获益能否超过副作用？

　　当一个人有许多不同的治疗方法无法帮助阻止癌症时，这可能意味着对所有治疗都耐药了。在这个时候，需要权衡新治疗方案有限的益处与可能的缺点，包括治疗的压力和随之而来的副作用。每个人都有不同的选择，与您的癌症护理团队（权威专家）讨论您对治疗的期望。他们可以帮助您为自己和家人做出最佳决定。

　　姑息治疗很重要！

　　姑息治疗的重点是缓解与疾病相关的身体和情绪症状，预计不会治疗癌症或其他疾病。姑息治疗的目标是在治疗前，治疗期间或治疗后使您的生活变得最好，生活质量更高。

　　姑息治疗可以治疗和控制恶心，疼痛，疲倦或呼吸短促等症状。姑息治疗还有助于缓解压力和抑郁。有时使用药物，但也可以使用其他类型的治疗，例如物理治疗和心理疏导。

　　如何与癌共存？

　　癌症治疗通常无法达到期待的效果，如果你患有不会消失的癌症，你可能会陷入深深的怀疑中，你不知道接下来会发生什么。

　　癌症治疗并不是为了“消灭癌症”，而是与癌共存，恢复正常生活，所谓的正常就是能正常工作，按时吃饭、睡觉等，可能需要包括改变您的饮食方式，保持更加健康的饮食习惯，作为您日常生活的一部分。

　　“癌症现在只是我生活的一部分，而且我一直抱有希望地活下去。”

　　——Marisol，患有卵巢癌

　　悲伤和失落

　　癌症无法治愈，会极大地消磨人的意志。当你发现癌症无法治愈时，感到难过是正常的。努力建立积极的态度，这可以帮助你改善生活，即使治疗方法是遥不可及的。几乎每个人都可以找到感激或充满希望的事物。

　　不要抑制悲伤，可以大声呼喊，释放抑郁的情绪，你可以有糟糕的日子，可以有悲伤和生气。但是，不要让自己沉浸在消极感受中太久！

　　处理抑郁

　　找到自己喜欢做的事情，尽可能保持健康。如果你是吸烟者，这是戒烟的好时机，并鼓励其他人戒烟。尽量找到放松的方法，享受独处与他人共度的时光。主动积极锻炼，避免懒惰。

　　每个癌症患者都会有一定程度的抑郁和焦虑。但是，当一个人长时间感到心烦意乱并且日常活动出现问题时，他们可能会有抑郁或严重的焦虑，需要就医。

　　焦虑和抑郁可以通过多种方式治疗，包括医学、心理治疗或两者兼而有之。这些疗法可以帮助患者感觉更好，并改善他们的生活质量。

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