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癌症到最后为什么会全身痛?

发表时间:2019-05-17 16:27:00

  有人问,癌症到最后为什么会全身痛?这个问题的潜台词是“癌症病人到最后肯定都会全身痛”,事实是否果真如此呢?


  癌症疼痛,简称癌痛,已经有一整套的处理规范,只要找到正规的肿瘤专科医生,按规范执行,多数癌痛都是可以缓解或减轻的,关键是要改变观念,规范用药,两者缺一不可,陈旧的观念是阻碍癌痛处理的最大阻碍。


  但这个问题的潜台词本身是错误的,癌症到最后并不是一定会全身痛!为什么很多人会有这种观念认为癌症到晚期会全身痛?这显然是一种以偏概全,也就是把看到的部分现象推到全体。不可否认,有相当部分的癌症病人到最后会伴有疼痛,但并不是所有病人都会有疼痛。


  事实上,很多癌症病人到最后并不伴有疼痛,更不用说全身疼痛,很多人认为癌症病人到了最后会全身痛,一是前面说过了,以偏概全,把部分病人推到全体病人,还有一个原因是,有的人就是凭空想像的,因为在很多人的观念里,得了癌症就是痛不欲生,想当然认为肯定是这疼那疼,疼得不行。没错,癌症发展到一定的阶段,会让人很不舒服,这也不舒服,那也不舒服,表现各种不样,但不舒服不等于是疼痛,疼痛只是不舒服的表现之一,你可以说癌症病人到了最后会有各种不舒服,但不能认定这种不舒服就一定是全身疼痛。


  真实的情况是,有部分病人以疼痛为主要表现,但也只是部分病人,还有的病人是腹胀,或胸闷气促呼吸困难,有的病人是吞咽困难,有的是头晕,有的是大小便困难,有的是恶心呕吐,有的是腹泻,还有厌食,乏力,等等,有的还有精神症状,这些症状本身并不特别,其他的非癌症病人也可能会有这些表现。但癌症病人出现这些不舒服,最重要的特征之一是,如果癌症本身得不到控制,那么这些症状会持续存在,而且较难缓解,所以,癌症病人到了最后,如果出现这些不舒服的表现,只能有限地处理,多数是较难做到缓解的,因为导致这些不舒服的根本原因是癌症,而癌症没有控制(到了最后,就表示治癌已经失效),自然这些症状就难于缓解,说白了,很多时候只能看着病人不舒服,能做的很有限,这也正是为什么一直在倡导安乐死。但有一个例外,那就是疼痛,因为疼痛可以通过药物来缓解,而且吗啡类缓释药物可以不封顶加量,直至病人的疼痛缓解或减轻。当然,即便如此,也仍有部分病人属于顽固性疼痛,处理起来较为棘手。但现实是,很多本来可以缓解或减轻疼痛的病人,由于病人自己,或家属,甚至医生的陈旧观念,不敢用药,不敢加量,导致忍受不必要的疼痛,这是不应该的。


  最后说一下,对于有疼痛的癌症病人,为什么他会出现疼痛而其他人却不疼痛?癌症导致的原因无非是:肿瘤没有得到控制,侵犯或破坏或压迫神经、淋巴管、血管、骨膜、空腔脏器等造成疼痛,有“神经”的地方,如果受到侵犯破坏或压迫就会有疼痛的感觉,这个很好理解。


  小结:癌症到最后不一定会全身痛,但很可能会有各种这个那个的不舒服(不一定是疼痛),而且这种不舒服。在癌症没有控制的情况下,多数是很难缓解或减轻的,不过疼痛是个例外,只要改变旧的观念,规范镇痛,多数病人可以不必忍受疼痛。


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