医科院肿瘤医院徐兵河：中国年轻乳腺癌患者比较多

　　中国乳腺癌发病病因和诊疗机制上有什么不同?中国医学科学院肿瘤医院内科主任医师，国家新药(抗肿瘤)临床研究中心主任徐兵河教授近日接受搜狐健康采访。

　　徐兵河认为，中国的乳腺癌发病率和死亡率都在逐渐上升，这个和西方国家不一样，在美国、欧美一些国家，乳腺癌的发病率在逐渐的上升，但是死亡率是上世纪90年代开始下降。

　　其次，不同点是中国乳腺癌50%是绝经前的，西方国家大概只有20%到30% 是绝经前的。中国的年轻乳腺癌患者比较多，国外35岁以下的很少见，而中国的35岁以下患者接近15%，所以中国年轻的乳腺癌和绝经前乳腺癌患者的比较多。

　　第三个不同是，总体而言，乳腺癌目前还找不到一个不同人种之间有明显区别的基因。我们做了一些研究也发现，肯定还是有些基因是不一样的我们连续发表了两篇研究结果，认为这种药物的差异在东西方人群还是有的，这种差异必须要通过我们中国人自己的研究才能够解决，西方人群毕竟找不到这么多人来进行研究。

　　另外，中国乳腺癌总体在规范化诊断、治疗方面的规范化和精细化还不够。比如说做化疗，需要做最少四个周期化疗的病人，实际上还是有20%以上的没有做过四个周期以上的化疗，包括晚期病人也是这样。所以，治疗的不规范，不足，或者过度治疗，在国内还是存在的。

　　如何提高我国乳腺癌患者的长期生存率?

　　在肿瘤治疗方面，徐兵河认为，腺癌总体来说是一个“冷肿瘤”，对免疫治疗不太反应，那么核心问题就是如何把冷肿瘤转成热肿瘤，提高它的治疗敏感性。

　　比如在乳腺癌来讲，PD-1可以联合化疗药物，因为化疗药物可以通过上升肿瘤细胞，增加肿瘤的一些突变的复合，增加免疫治疗的疗效。第二个可能要突变的复合比较高。第三个特点是不稳定，乳腺癌检测的时候，有没有增加Tr细胞，T淋巴细胞等等，很多因素会影响疗效。把综合因素考虑进去以后，无论是三阴性乳腺癌，受体阳性的乳腺癌，都可以试一试。乳腺癌看看怎么样能够把这类药，探索出跟国外不一样的解决方案。

　　文章来源网络，如有侵权，请联系删除。