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治乳腺癌的药为什么也能治前列腺癌?

发表时间:2019-06-11 21:54:00

  当这个新闻出现的时候,很多人感到奇怪,一个是女性的癌症,一个是男性的癌症,为什么同一个药都能治呢?有些机智的网友这样回答:因为男性也会得乳腺癌。


  这话当然没错,不过这个新闻里说到的这种药之所以能治疗这两种不同的癌症,不是因为男性也会得乳腺癌,而是因为很多前列腺癌患者具有跟某些乳腺癌患者一样的基因突变,而这种药就是利用这种基因突变而起作用,从而杀死癌细胞。


  其实,既能治乳腺癌,又能治前列腺癌的药物以前不是没有,比如多西他赛(紫杉醇类化疗药物)。而新闻中的这个药之所以受关注,可能还跟它是一种靶向药有关。


  靶向治疗名字里有个“靶”字,说明要有个靶子。这个靶子就是癌症细胞所特有的某种基因或蛋白质,靶向治疗药物就作用在这个靶子上,来阻止癌症生长和扩散。这些基因和蛋白质存在于癌细胞中,或与癌症生长相关的细胞中,如血管细胞。


  靶向治疗和化疗的主要区别在于:靶向治疗是针对癌症相关的特异分子靶点;而化疗针对的是快速分裂的细胞,固然能够杀死癌细胞,但也会误伤正常细胞。


  再来说说新闻中具体涉及的这种药物。这种药叫做奥拉帕利,它们的作用是阻断一种简称叫做PARP的蛋白,所以属于PARP抑制剂。


  奥拉帕利为什么能抗癌


  PARP蛋白正常情况下能帮助修复细胞内受损的DNA,而BRCA基因(BRCA1和BRCA2)也能帮助修复DNA(方式略有不同)。这两条路断掉一条,DNA修复还勉强可以进行,如果全部断掉,那就不能进行了。由于具有BRCA突变基因的癌细胞修复受损的DNA已经有困难了,再用药物把PARP蛋白这仅剩的一条DNA修复途径阻断掉,受损的DNA就完全无法修复,通常就会导致这些细胞死亡。


  奥拉帕利可用于治疗卵巢癌,也可用于治疗接受过化疗的BRCA突变女性中的转移性HER2阴性乳腺癌。如果是激素受体阳性的癌症,奥拉帕利也可用于已经接受过激素治疗的女性。


  奥拉帕利治疗前列腺癌是怎么回事


  在最近举行的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,公布了一项临床试验的结果。这项研究是在某一类晚期前列腺癌患者中,用奥拉帕利联合现有标准治疗与单用标准治疗相比。


  结果显示,加用奥拉帕利联合治疗这一组患者,疾病进展时间推迟了5个多月,总生存时间也延长了近2个月,联合治疗显著优于单用现有的标准治疗。


  究其原因,也是因为这些患者具有BRCA突变,所以奥拉帕利也能发挥作用。


  除此之外,今年ASCO年会上,还有一个好消息:奥拉帕利在具有BRCA突变的胰腺癌患者中,也显著推迟了疾病进展的时间!


  我们期待科学家和医生们研发出更多更好的药物,为更多癌症患者带来福音!


  参考资料


  [1]NCI.RetrievedJun10,2019,fromhttps://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/targeted-therapies/targeted-therapies-fact-sheet


  [2]ACS.RetrievedJun10,2019,fromhttps://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/targeted-therapy-for-breast-cancer.html


  [3]Lynparzaincombinationwithabirateronedelayeddiseaseprogressioninmetastaticcastration-resistantprostatecancer.RetrievedJun10,2019,fromhttps://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2018/lynparza-in-combination-with-abiraterone-delayed-disease-progression-in-metastatic-castration-resistant-prostate-cancer-04062018.html


  [3]ASCO2019:Breastcancerdrugeffectivein80percentofmenwithBRCA-mutantprostatecancer.RetrievedJun10,2019,fromhttps://www.icr.ac.uk/news-archive/asco-2019-breast-cancer-drug-effective-in-80-per-cent-of-men-with-brca-mutant-prostate-cancerhttps://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2018/lynparza-in-combination-with-abiraterone-delayed-disease-progression-in-metastatic-castration-resistant-prostate-cancer-04062018.html


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