最可怕的不是癌症,而是与日俱增的癌痛!
发表时间:2019-08-19 22:05:00
曾有一位癌症患者这样形容癌痛:“历史记载的任何酷刑也不如癌痛给人类带来的痛苦大。”癌症作为生命的最大杀手之一,不仅仅是因为它极高的死亡率,更因为它所带来的那种令人难以忍受的疼痛。所以,无论是癌症患者本身,还是作为癌症患者的家属来说,如何缓解癌痛,不仅仅是为了减轻癌症患者的痛苦,更重要的是为了癌症患者活得更长、活得更好!
根据2019年1月最新癌症数据显示,我国每年新发癌症患者393万,平均每分钟就有7.5人患痛。而疼痛则是癌症的主要症状,由于人事误区,在我国,仅三成癌痛患者得到有效缓解。
误区1
癌痛能忍就忍,忍不住再吃药
疼痛会影响患者的睡眠、身体代谢和机体免疫力,不及时治疗,容易耽误病情,影响肿瘤的治疗。超过3个月的疼痛就属于慢性疼痛,慢性疼痛本身就是一种疾病。
无痛是人的基本权利。选择理想的止痛药并合理使用,90%以上疼痛患者可以达到无痛。长期得不到有效止痛治疗的病人,容易出现因疼痛导致的病理性交感神经功能紊乱,并发展为难治性疼痛。
误区2
过早使用镇痛药会无药可用
癌痛作为一种疾病,应及早使用镇痛药,将癌痛控制在萌芽状态,可以避免形成难治性疼痛;镇痛药使用越早,剂量越小,效果越好。及时进行有效的止痛治疗,还可使患者摆脱疼痛困扰,以更好的状态接受抗肿瘤治疗。
误区3
止痛治疗只要能使疼痛部分缓解即可
缓解疼痛是提高晚期癌痛患者生命质量的关键。止痛治疗的最低要求是达到无痛睡眠,而真正意义上提高癌痛病人生活质量的要求应包括:无痛睡眠、无痛休息、无痛活动。
误区4
服用阿片类止痛药会成瘾
大约有75%~90%的晚期癌症患者因慢性疼痛需要用到阿片类药物。但如果将阿片类药物与鸦片、毒品画上等号的话,那的确是误解了它们。
癌痛的治疗首要原则就是按阶梯给药。阿片类止痛剂的缓释剂型,采用现代科技手段,使药物在胃肠道缓慢释放后吸收,药物在血液中的浓度能在很长时间内保持稳定水平,起到止痛作用,而不会形成血药浓度的峰值,达不到成瘾的浓度。因此,慢性癌痛患者采用口服阿片类控释、缓释剂型时,血药浓度维持稳定状态,不易成瘾。
阿片类镇痛药物无剂量限制性,可以根据病情变化调整或增加用药剂量,直至达到满意的止痛效果。
误区5
不能服药就注射杜冷丁
世界卫生组织把杜冷丁(哌替啶)列为癌症疼痛治疗不推荐使用药物。杜冷丁的镇痛作用强度仅为吗啡的1/10,其代谢产物的清除半衰期长,完全排出机体约需13个小时,且具有潜在的神经毒性与肾毒性。研究显示,长期使用杜冷丁止痛,患者容易成瘾。
误区6
停药太快会出现戒断症状
临床实践证明,只要癌症患者疼痛得到控制或消除,随时可以减量或停用阿片类镇痛药,不会有戒断症状。
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