Gastroenterology：限制特定细菌感染有助于预防胃癌

　　最近，在对近40万胃癌患者的病历进行分析之后，宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的研究人员发现，成功地从胃肠道清除幽门螺杆菌可将胃癌风险降低75%。研究人员还发现，在特定人群中检测到幽门螺杆菌感染后，胃癌的发病率更高，这表明特定人群可以从更仔细的监测中受益。该研究发表在《Gastroenterology》杂志上。

　　据估计，全球一半的人口受到幽门螺杆菌感染，其中主要患者位于世界东部。幽门螺杆菌感染可以引起溃疡和其他胃肠道问题，但在大多数人中不会引起健康问题，因此许多人不知道自己已经被感染。

　　研究小组发现，非洲裔美国人，亚裔，西班牙裔和拉丁美洲人，美洲印第安人和因纽特人患幽门螺杆菌和罹患胃癌的风险明显更高。与普通人群相比，男性，吸烟者和幽门螺杆菌感染年龄较大的人群的风险也更高。

　　文章作者Kumar说：“我们发现，特定种族和族群在感染这种细菌后更有可能患上癌症，这可能会影响临床医生的未来筛查方法，并有望导致早期发现和管理胃癌。”

　　Kumar和研究小组还发现，根除幽门螺杆菌感染可使患胃癌的风险降低约75%，然而，仅开具幽门螺杆菌治疗方案并不会降低患上这种癌症的可能性。作者指出，这一发现表明医生应确保在治疗后能够实际上根除细菌，这是一项共识指导性建议。

　　尽管幽门螺杆菌和胃癌具有严重的后果，但Kumar乐观地认为，这项研究的信息可以导致进一步研究提高筛查的价值。幽门螺杆菌的筛查需要进行内窥镜检查，呼气试验或粪便样本，因此这并非易事。此外，即使在美国感染幽门螺杆菌的人数中，大多数人也不会发展为胃癌。

　　Kumar说：“根据估计，今年美国将有27,000例新的胃癌病例，与大肠癌的患病率相比是很小的，2019年估计有101,000例新病例。对每个人进行幽门螺杆菌或胃癌筛查是不现实或不必要的，但我们的研究表明，特定人群可能具有较高的风险，需要定期进行内窥镜筛查。此外，应该对接受幽门螺杆菌感染治疗的患者进行更加深入的评估以确保根除细菌。”(生物谷Bioon.com)

　　资讯出处：Eliminating common bacterial infection significantly decreases gastric cancer risk

　　原始出处：Shria Kumar, David C. Metz, Susan Ellenberg, David E. Kaplan, David S. Goldberg. Risk Factors and Incidence of Gastric Cancer After Detection of Helicobacter pylori Infection: A Large Cohort Study. Gastroenterology, 2019; DOI: 10.1053/j.gastro.2019.10.019

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