JAMA：多吃农产品可以治疗前列腺癌吗？

　　国家指南建议前列腺癌患者多吃蔬菜，这可能会减少癌症的进展和死亡。但在一项III期随机临床试验中，前列腺癌患者被指定每天吃7份或更多的蔬菜和水果，却没有发现额外的微量营养元素摄入的保护作用。

　　"这些数据表明，尽管科学和公众舆论普遍认为需要吃蔬菜，但多吃蔬菜缺确实不会改变前列腺癌的病程。据我们所知，它不会抑制或治愈它。然而，虽然多吃水果和蔬菜的健康饮食和多做运动不一定能治愈癌症，但它可能使身体更强壮、更健康，这可能有助于患者忍受癌症治疗。"

　　这项研究近日发表在《Journal of the American Medical Association》上，，由加州大学圣地亚哥分校Moores癌症中心和Roswell Park综合癌症中心的研究人员完成，招收了478名年龄在50到80岁男性。这些患者被诊断为早期前列腺腺癌，并参与了一个积极的监测项目，在该项目中，患者推迟立即治疗，直到病情恶化。

　　患者被随机分为两组，一组接受关于饮食和前列腺癌的书面信息，另一组接受电话咨询的行为干预项目，该项目鼓励参与者食用类胡萝卜素含量高的食物，如绿叶蔬菜、胡萝卜和西红柿，以及十字花科蔬菜，如西兰花和卷心菜。两组都接受了两年的监测。

　　被分配到干预组的患者增加了水果和蔬菜的摄入量，达到了有统计学意义的程度，明显多于对照组患者。患者血液类胡萝卜素水平的显着变化支持了这些发现。尽管如此，这些数据无法支持在临床指南和大众媒体中流行的断言--多吃富含微量元素的蔬菜可以改善前列腺癌幸存者癌症特异性的结果。"该研究共同通讯作者James Marshall博士说道。

　　该研究是第一个测试饮食干预对前列腺癌影响的随机临床试验。加州大学圣地亚哥分校健康中心(UC San Diego Health)的泌尿肿瘤学家Parsons表示这项研究的构想是基于初步的科学数据和病人的询问，了解道饮食的改变是否会影响他们的诊断或治疗。

　　营养对疾病的影响是研究人员和临床医生之间正在进行的讨论。Parsons说，科学研究已经发现，改变饮食对改善糖尿病和心血管疾病的预后有重要作用，但对癌症没有作用。

　　Parsons说，虽然膳食研究没有显示出对前列腺癌的积极影响，但它确实证明了行为改变可以使患者做出更健康的食物选择。

　　"我们设计了一个简单而廉价的项目，证明我们可以改善人们的饮食。我们希望通过营养改变疾病结果，然后利用这些数据建立一个饮食顾问网络，帮助前列腺癌患者多吃蔬菜，" Parsons说。"这仍然是一个值得考虑的努力，可能对晚期前列腺癌患者有用。"(生物谷Bioon.com)

　　参考资料：

　　J. Kellogg Parsons et al. Effect of a Behavioral Intervention to Increase Vegetable Consumption on Cancer Progression Among Men With Early-Stage Prostate Cancer： The MEAL Randomized Clinical Trial JAMA. 2020;323(2)：140-148. DOI： 10.1001/jama.2019.20207

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