肺癌不同靶向药之间能够相互替换吗？

　　目前市场上各种各样的靶向药，使肺癌的总体疗效得到明显提高。但很多时候，由于靶向药严重的不良反应，一些患者选择服用不同品牌的靶向药，一些患者甚至停止治疗，这样不但不利于病情的稳定，还会加速癌变的过程。现在又碰上疫情期间，在患者不便到医院就诊的情况下，短期内，不同品牌的靶向药能够相互替换吗？

　　我们国家做了药物的一致性研究，不同品牌的药物在肺癌治疗中都有看到效果。总体对于基因突变的患者来讲，这些疗效差别并不大，但我们没有药物头对头的研究，所以在一般情况下不建议换药。

　　不同品牌或者说不同化合物之间，在某些器官的毒性上存在差别，比如有些药物对肝脏毒性相对大一些，而另外一些药物可能对间质性肺炎的发生率会高一些。如果患者实在没办法，是可以换药的，但我们一般不建议这么做。

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