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肿瘤患者如何正确喝奶?

发表时间:2020-06-02 21:44:00

  经常碰到肿瘤患者在问,“可以喝牛奶吗?”,“牛奶是不是会促进癌细胞的增长?”。下面我们就来解答下这几个问题。


  1、肿瘤患者为什么需要喝牛奶?


  牛奶会促进癌细胞的生长吗?


  肿瘤细胞本身是一种无限制生长的恶性细胞,具有超常的汲取养分的能力,肿瘤细胞生长需要大量的营养物质,必然会与正常细胞激烈争夺营养,而这场“战争”中肿瘤细胞必定远远胜过正常细胞。如果患者不注意营养补充,可能死于恶病质,而肿瘤本身会越长越大,并不会因为身体缺乏营养而使肿瘤缩小。


   


  蛋白质是细胞的结构物质,补充足够的蛋白质对机体的修复来说是必须的。奶类是优质蛋白质的一重要来源,也是维生素D和钙的重要来源,牛奶的氨基酸组成与人体类似,能够很好的被人体吸收。


  2、肿瘤患者可以喝牛奶吗?


  牛奶里的激素会有影响吗?


  肿瘤患者不敢喝牛奶基本上都是因为这几个说法:一个是牛奶会致癌,怕它加速肿瘤生长,使病情恶化;另一个是牛奶里含有激素胰岛素样生长因子1—IGF-1。


  牛奶致癌论源自国外的研究观点:“含大量酪蛋白的饲料,可加强黄曲霉素对老鼠的致癌作用”。这一结论是西方以酪蛋白为主的饮食结构为核心的研究。对于中国居民来讲,乳制品的摄入量远远没有达到西方流行病学的最高摄入(每日 600 克以上),甚至低于《中国居民膳食指南(2016)》推荐的摄入量每日 300 克,所以不必有这方面顾虑。


  而且这结论是在黄曲霉素这一重大致癌物的前提下,假如没有黄曲霉素这类致癌物,酪蛋白不会引起大鼠发生癌症。在实验中,酪蛋白是作为唯一的蛋白质来源,在普通人的饮食结构中,这种情况几乎不可能出现。研究者坎贝尔教授本人也曾表示,这一研究“并不是说乳制品会致癌”,而是说大量食用乳制品可能对健康有不良作用。即使是酪蛋白,坎贝尔教授也不认为它就会致癌[1]。他在专著《中国健康调查报告》中写道:癌细胞增殖,只在老鼠摄入的酪蛋白“达到或超过身体生长速率所需的蛋白质摄入量时”才会发生。


  另一部分认为奶牛自身分泌的一 种叫IGF-1的激素样蛋白质,会增加乳腺癌的发病风险。人体内本身就含有IGF-1,它对人体血糖控制、生长发育等方面有重要作用[2]。牛奶中IGF-1的含量很低,经过加热后,进入人体内也不再具有生物活性,况且不一定完全被人体消化吸收,一般不会构成健康隐患。


  我们先看下图的数据:


  3、要选择哪一种奶呢?


  肿瘤患者应该喝牛奶还是羊奶?或者是骆驼奶?哪一种更好呢?虽然我们是肿瘤患者但是我们也不需要搞特殊化,我们也依旧像一个普通人一样选购食物就可以。


  各种动物的奶都是最适合那种动物幼崽的食物,适合那种动物并不意味着适合人类,最适合人类婴孩的肯定是人类母乳,而我们成人喝奶主要是为了补充蛋白质和钙,从这一方面来讲牛奶无疑是最好的选择,也是最经济实惠的。


  价格这件事,初中课本上就说过,供求决定价格,和营养价值是无关的,并不是越贵越好。


  水牛奶:能量比牛奶高,对于有减重需求的人来说,选择牛奶更好。一项针对湖北地区的水牛奶研究显示,水牛奶中的芳香族类、甜味类、鲜味类氨基酸的含量分别为9.26%、19.32%和28.71%,均远远高出了一般食物的味觉氨基酸含量,所以水牛奶的风味比牛奶更浓郁、更香甜[4]。如果是喜欢水牛奶的风味,对价格不敏感的话,水牛奶是不错的奶类选择。


  羊奶:相对其它奶而言,羊奶的膻味比较重。一部分人群喝羊奶是因为对牛奶蛋白过敏,实际上,羊奶和牛奶的蛋白在氨基酸组成上高度类似,对牛奶蛋白过敏的人往往也会对羊奶蛋白过敏。当然,如果喜欢羊奶的风味,价格不敏感的,羊奶也是一个好选择。


  骆驼奶:骆驼奶的VitC含量更高,钙、钠、铁、氯的含量也更高,这也是为什么骆驼奶会更咸。补充维生素C首选肯定是蔬菜水果;国人食盐的摄入量基本都大于推荐量6克,自然不建议再补充。至于市场上吹嘘的治病类的功效,那就是在交智商税了。


  驴奶:驴奶对牛奶过敏婴幼儿可能有一定营养意义[5],溶菌酶的浓度高,对肠道比较友好,更不容易出现致病菌超标的问题,适合一些特殊人群。鉴于目前驴奶的价格高昂,而且尚无相关国家标准,从补充营养的角度来说,健康成年人还有很多其他性价比更高的奶类可以选择。


  母乳:唯一的全营养食物,但这是对婴儿而言,对成人来说没有什么特殊的功效。而且婴儿也是在六个月后就开始添加辅食了,若这时候只喝母乳就可能缺乏某些营养了 。


  4、各类奶制品的区别在哪呢?


  1.酸奶


  酸奶是通过乳酸菌(发酵)将牛奶进行了预消化,将乳糖、蛋白质、脂肪进行降解,可溶性钙和磷的含量会提高,并合成了一些B族维生素。发酵过程中乳酸菌产生抗诱变活性物质,具有抑制肿瘤发生的可能,提高人体的免疫力。与普通奶相比,酸奶的营养价值更髙。


  酸奶适合乳糖不耐症患者食用。为了降低酸度添加了糖,糖尿病患者要注意。同时要避免空腹饮用,以防增加胃内酸度而产生不适,尤其是胃癌患者更需注意。饭后半小时来一瓶酸奶还能够助消化,可以是原味的,也可以是加了果粒或者燕麦的酸奶。


  图片来源:摄图网


  2.奶粉


  奶粉是牛奶的一种最佳保存方式。对于缺少鲜奶的地区和特殊营养人群来说,奶粉是一种最佳选择。奶粉可安排到早餐中,也可作为加餐食用,一般每 200 毫升温开水加 25~30 克奶粉,就相当于250 克鲜牛奶提供的蛋白质和钙。高血脂患者或减重期间应该选择脱脂奶粉;伴有骨量减少患者建议选择高钙奶粉。


  3.巴氏奶


  “巴氏奶 ” 又称消毒牛奶或保鲜乳,在冷柜里销售。这种奶最大限度地保留了鲜奶中的营养成分和特有风味,同时杀死了奶中的致病菌和腐败菌,保证了产品的安全性。它买回家后仍然需要放在冰箱里储藏,而且只能存几天。巴氏杀菌温度低于 100 度,损失少量维生素。 


  4.超高温灭菌奶


  市场上常温销售的纯牛奶都属于这类。高温高压灭菌会损失较多的 B 族维生素,并影响蛋白质的口感。


  由于这种奶杀灭了所有的微生物,加上无菌包装,因而使产品保存期延长,更利于贮存和运输,饮用更方便。假如在家里要长期保存或者没有冷藏条件,就需要买灭菌奶了。


  另外,舒化奶增加了乳糖分解工序,适合乳糖不耐受人群。


  5.干酪(浓缩了的固体牛奶)


  干酪又名乳醅、奶酪或芝士,甚至还有的音译叫起司,这是一种营养价值极高的乳制品,大约10公斤奶才能生产出1公斤原干酪。可以说,干酪是奶的精华。常见的奶酪含蛋白质高达20% 以上,含钙量可达鲜奶的 6~8 倍左右,B 族维生素和维A、维 D 的含量都高于普通牛奶好几倍。


  奶酪可以用于佐餐或者是拌食蔬菜水果等,单吃也可以,有小包装的奶酪可以选择,每天一小包。因其缺乏纤维素、水溶性维生素等,同其他食物搭配才能更好发挥其优势。


  奶酪属于高蛋白低脂肪的高热量食物,过多的食用奶酪,会造成能量过剩,需要控制体重的患者要严格注意量。另外再制奶酪盐含量偏高,合并高血压患者也要适量。如果某产品的配料表里第一个是乳、牛乳,则该产品是天然干酪;如果某产品的配料表里第一个是干酪、奶酪、乳酪类,则该产品是再制干酪。


  6.炼乳


  炼乳是一种浓缩型牛奶,它的风味独特。多数情况下,人们用它佐餐、加入咖啡或作食品配料。由于我国生产的炼乳多为甜炼乳,含糖量为40%,所以不宜将其作为牛奶替代品长期食用,一周1-2次,每次不超过50克。淡炼乳不加糖,是合并糖尿病及控制体重患者的理想选择,但也因其不加糖容易腐败变质,需开罐后冷藏尽快食用。


  7.奶油


  市面上奶油分为植物奶油和动物奶油两大类。


  植物奶油多是棕榈油或其他植物油氢化后的产物,还会添加牛奶香精、食用色素等来调和风味,吃多了对心脑血管健康不利,建议少吃。


  动物奶油是从天然牛奶中提取的天然奶油,一般分为淡奶油和黄油两大类。淡奶油也叫稀奶油,一般脂肪含量在 10%~80%,最常见的两种是淡奶油 ( 脂肪含量 18%~35%) 和重奶油 ( 脂肪含量 36%~40%),尽量选脂肪含量低的。黄油一般用来做糕点、煎牛排或做南瓜浓汤等西餐烹饪使用。


  无论是人造植物奶油还是天然动物奶油,脂肪含量都比较高,而且动物奶油还含有很高的胆固醇,所以建议大家少吃,建议每周吃 1~2 次,每次不超过30克。在使用过程中不要过度高温,避免产生致癌物。


  8.乳饮料


  含乳饮料其本质上同其他的饮料一致,只是具有饮料的作用,不能将乳饮料当作牛奶;要想充分利用牛奶的营养功能,只能是依赖于纯奶,乳饮料类产品需合理选用。


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