肿瘤患者如何正确喝奶？

　　经常碰到肿瘤患者在问，“可以喝牛奶吗？”，“牛奶是不是会促进癌细胞的增长？”。下面我们就来解答下这几个问题。

　　1、肿瘤患者为什么需要喝牛奶？

　　牛奶会促进癌细胞的生长吗？

　　肿瘤细胞本身是一种无限制生长的恶性细胞，具有超常的汲取养分的能力，肿瘤细胞生长需要大量的营养物质，必然会与正常细胞激烈争夺营养，而这场“战争”中肿瘤细胞必定远远胜过正常细胞。如果患者不注意营养补充，可能死于恶病质，而肿瘤本身会越长越大，并不会因为身体缺乏营养而使肿瘤缩小。

　　蛋白质是细胞的结构物质，补充足够的蛋白质对机体的修复来说是必须的。奶类是优质蛋白质的一重要来源，也是维生素D和钙的重要来源，牛奶的氨基酸组成与人体类似，能够很好的被人体吸收。

　　2、肿瘤患者可以喝牛奶吗？

　　牛奶里的激素会有影响吗？

　　肿瘤患者不敢喝牛奶基本上都是因为这几个说法：一个是牛奶会致癌，怕它加速肿瘤生长，使病情恶化；另一个是牛奶里含有激素胰岛素样生长因子1—IGF-1。

　　牛奶致癌论源自国外的研究观点：“含大量酪蛋白的饲料，可加强黄曲霉素对老鼠的致癌作用”。这一结论是西方以酪蛋白为主的饮食结构为核心的研究。对于中国居民来讲，乳制品的摄入量远远没有达到西方流行病学的最高摄入（每日 600 克以上），甚至低于《中国居民膳食指南（2016）》推荐的摄入量每日 300 克，所以不必有这方面顾虑。

　　而且这结论是在黄曲霉素这一重大致癌物的前提下，假如没有黄曲霉素这类致癌物，酪蛋白不会引起大鼠发生癌症。在实验中，酪蛋白是作为唯一的蛋白质来源，在普通人的饮食结构中，这种情况几乎不可能出现。研究者坎贝尔教授本人也曾表示，这一研究“并不是说乳制品会致癌”，而是说大量食用乳制品可能对健康有不良作用。即使是酪蛋白，坎贝尔教授也不认为它就会致癌[1]。他在专著《中国健康调查报告》中写道：癌细胞增殖，只在老鼠摄入的酪蛋白“达到或超过身体生长速率所需的蛋白质摄入量时”才会发生。

　　另一部分认为奶牛自身分泌的一 种叫IGF-1的激素样蛋白质，会增加乳腺癌的发病风险。人体内本身就含有IGF-1，它对人体血糖控制、生长发育等方面有重要作用[2]。牛奶中IGF-1的含量很低，经过加热后，进入人体内也不再具有生物活性，况且不一定完全被人体消化吸收，一般不会构成健康隐患。

　　我们先看下图的数据：

　　3、要选择哪一种奶呢？

　　肿瘤患者应该喝牛奶还是羊奶？或者是骆驼奶？哪一种更好呢？虽然我们是肿瘤患者但是我们也不需要搞特殊化，我们也依旧像一个普通人一样选购食物就可以。

　　各种动物的奶都是最适合那种动物幼崽的食物，适合那种动物并不意味着适合人类，最适合人类婴孩的肯定是人类母乳，而我们成人喝奶主要是为了补充蛋白质和钙，从这一方面来讲牛奶无疑是最好的选择，也是最经济实惠的。

　　价格这件事，初中课本上就说过，供求决定价格，和营养价值是无关的，并不是越贵越好。

　　水牛奶：能量比牛奶高，对于有减重需求的人来说，选择牛奶更好。一项针对湖北地区的水牛奶研究显示，水牛奶中的芳香族类、甜味类、鲜味类氨基酸的含量分别为9.26%、19.32%和28.71%，均远远高出了一般食物的味觉氨基酸含量，所以水牛奶的风味比牛奶更浓郁、更香甜[4]。如果是喜欢水牛奶的风味，对价格不敏感的话，水牛奶是不错的奶类选择。

　　羊奶：相对其它奶而言，羊奶的膻味比较重。一部分人群喝羊奶是因为对牛奶蛋白过敏，实际上，羊奶和牛奶的蛋白在氨基酸组成上高度类似，对牛奶蛋白过敏的人往往也会对羊奶蛋白过敏。当然，如果喜欢羊奶的风味，价格不敏感的，羊奶也是一个好选择。

　　骆驼奶：骆驼奶的VitC含量更高，钙、钠、铁、氯的含量也更高，这也是为什么骆驼奶会更咸。补充维生素C首选肯定是蔬菜水果；国人食盐的摄入量基本都大于推荐量6克，自然不建议再补充。至于市场上吹嘘的治病类的功效，那就是在交智商税了。

　　驴奶：驴奶对牛奶过敏婴幼儿可能有一定营养意义[5]，溶菌酶的浓度高，对肠道比较友好，更不容易出现致病菌超标的问题，适合一些特殊人群。鉴于目前驴奶的价格高昂，而且尚无相关国家标准，从补充营养的角度来说，健康成年人还有很多其他性价比更高的奶类可以选择。

　　母乳：唯一的全营养食物，但这是对婴儿而言，对成人来说没有什么特殊的功效。而且婴儿也是在六个月后就开始添加辅食了，若这时候只喝母乳就可能缺乏某些营养了 。

　　4、各类奶制品的区别在哪呢？

　　1.酸奶

　　酸奶是通过乳酸菌(发酵)将牛奶进行了预消化，将乳糖、蛋白质、脂肪进行降解，可溶性钙和磷的含量会提高，并合成了一些B族维生素。发酵过程中乳酸菌产生抗诱变活性物质，具有抑制肿瘤发生的可能，提高人体的免疫力。与普通奶相比，酸奶的营养价值更髙。

　　酸奶适合乳糖不耐症患者食用。为了降低酸度添加了糖，糖尿病患者要注意。同时要避免空腹饮用，以防增加胃内酸度而产生不适，尤其是胃癌患者更需注意。饭后半小时来一瓶酸奶还能够助消化，可以是原味的，也可以是加了果粒或者燕麦的酸奶。

　　图片来源：摄图网

　　2.奶粉

　　奶粉是牛奶的一种最佳保存方式。对于缺少鲜奶的地区和特殊营养人群来说，奶粉是一种最佳选择。奶粉可安排到早餐中，也可作为加餐食用，一般每 200 毫升温开水加 25～30 克奶粉，就相当于250 克鲜牛奶提供的蛋白质和钙。高血脂患者或减重期间应该选择脱脂奶粉；伴有骨量减少患者建议选择高钙奶粉。

　　3.巴氏奶

　　“巴氏奶 ” 又称消毒牛奶或保鲜乳，在冷柜里销售。这种奶最大限度地保留了鲜奶中的营养成分和特有风味，同时杀死了奶中的致病菌和腐败菌，保证了产品的安全性。它买回家后仍然需要放在冰箱里储藏，而且只能存几天。巴氏杀菌温度低于 100 度，损失少量维生素。 

　　4.超高温灭菌奶

　　市场上常温销售的纯牛奶都属于这类。高温高压灭菌会损失较多的 B 族维生素，并影响蛋白质的口感。

　　由于这种奶杀灭了所有的微生物，加上无菌包装，因而使产品保存期延长，更利于贮存和运输，饮用更方便。假如在家里要长期保存或者没有冷藏条件，就需要买灭菌奶了。

　　另外，舒化奶增加了乳糖分解工序，适合乳糖不耐受人群。

　　5.干酪（浓缩了的固体牛奶）

　　干酪又名乳醅、奶酪或芝士，甚至还有的音译叫起司，这是一种营养价值极高的乳制品，大约10公斤奶才能生产出1公斤原干酪。可以说，干酪是奶的精华。常见的奶酪含蛋白质高达20% 以上，含钙量可达鲜奶的 6～8 倍左右，B 族维生素和维A、维 D 的含量都高于普通牛奶好几倍。

　　奶酪可以用于佐餐或者是拌食蔬菜水果等，单吃也可以，有小包装的奶酪可以选择，每天一小包。因其缺乏纤维素、水溶性维生素等，同其他食物搭配才能更好发挥其优势。

　　奶酪属于高蛋白低脂肪的高热量食物，过多的食用奶酪，会造成能量过剩，需要控制体重的患者要严格注意量。另外再制奶酪盐含量偏高，合并高血压患者也要适量。如果某产品的配料表里第一个是乳、牛乳，则该产品是天然干酪；如果某产品的配料表里第一个是干酪、奶酪、乳酪类，则该产品是再制干酪。

　　6.炼乳

　　炼乳是一种浓缩型牛奶，它的风味独特。多数情况下，人们用它佐餐、加入咖啡或作食品配料。由于我国生产的炼乳多为甜炼乳，含糖量为40%，所以不宜将其作为牛奶替代品长期食用，一周1-2次，每次不超过50克。淡炼乳不加糖，是合并糖尿病及控制体重患者的理想选择，但也因其不加糖容易腐败变质，需开罐后冷藏尽快食用。

　　7.奶油

　　市面上奶油分为植物奶油和动物奶油两大类。

　　植物奶油多是棕榈油或其他植物油氢化后的产物，还会添加牛奶香精、食用色素等来调和风味，吃多了对心脑血管健康不利，建议少吃。

　　动物奶油是从天然牛奶中提取的天然奶油，一般分为淡奶油和黄油两大类。淡奶油也叫稀奶油，一般脂肪含量在 10%～80%，最常见的两种是淡奶油 ( 脂肪含量 18%～35%) 和重奶油 ( 脂肪含量 36%～40%)，尽量选脂肪含量低的。黄油一般用来做糕点、煎牛排或做南瓜浓汤等西餐烹饪使用。

　　无论是人造植物奶油还是天然动物奶油，脂肪含量都比较高，而且动物奶油还含有很高的胆固醇，所以建议大家少吃，建议每周吃 1～2 次，每次不超过30克。在使用过程中不要过度高温，避免产生致癌物。

　　8.乳饮料

　　含乳饮料其本质上同其他的饮料一致，只是具有饮料的作用，不能将乳饮料当作牛奶；要想充分利用牛奶的营养功能，只能是依赖于纯奶，乳饮料类产品需合理选用。

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