免疫治疗出现副反应，这么做就对了！

　　上周，免疫君聊了聊肿瘤免疫治疗过程中的副作用。轻则会在皮肤上出现皮疹，而重则可以影响人体的骨骼和内脏。因此，寻找正确的缓解方式将这些副作用“对症下药”变得至关重要。

　　【皮肤不良事件】-16周开始出现

　　免疫药物造成皮疹的概率较高，可达28-37%。在进行免疫治疗前的1-2周，患者可服用人参皂苷来预防皮肤不良反应。也可使用糖皮质激素类药物治疗。

　　【内分泌不良事件】-10-20周左右出现

　　发生概率为5%左右，可表现为甲状腺功能异常、肾功能异常或糖尿病等。

　　改善方法：咨询内分泌专家会诊，严重时需停止免疫治疗。

　　【肝脏损伤】-出现在8-12周，发生概率为5%

　　1-2级不良反应可加用类固醇药物及服用护肝药物

　　3-4级需使用免疫抑制剂进行治疗或停用引起肝损伤的药物

　　【胃肠道刺激】

　　对于1级以上的腹泻患者，建议使用肠镜进行检查。服用止泻药物、严重时需用激素进行治疗。

　　【骨骼肌影响】

　　关节痛、肿胀等类似关节炎的症状

　　需使用糖皮质激素来缓解，或合并使用免疫调节剂、抗风湿药物。

　　【肺毒性】

　　中位发生时间在用药后的2.8个月。

　　大部分免疫相关性肺炎需要激素或免疫抑制剂的治疗。

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