Nat Commun：服用治疗HIV和乙肝的NRTI药物或可预防糖尿病

　　在一项新的研究中，来自美国弗吉尼亚大学医学院等研究机构的研究人员指出，一组用于治疗HIV和乙型肝炎的药物可能经重新利用后用于预防2型糖尿病。相关研究结果近期发表在Nature Communications期刊上，论文标题为“Repurposing anti-inflammasome NRTIs for improving insulin sensitivity and reducing type 2 diabetes development”。

　　这些研究人员发现，服用这些药物的患者患糖尿病的风险降低了33%。他们表示，基于这些药物的工作原理，这种风险降低是有意义的，并指出其中的一种称为拉米夫定(lamivudine)的药物显著提高了人细胞样本和糖尿病小鼠模型的胰岛素敏感性。(在2型糖尿病中，身体失去了利用胰岛素有效控制血糖的能力。)

　　论文通讯作者、弗吉尼亚大学医学院研究员Jayakrishna Ambati博士说，“来自多个研究机构的研究在多个数据库中已重现了这种阻止糖尿病产生的保护作用，这一事实增强了对我们研究结果的信心。”

　　糖尿病大流行

　　全世界有近5亿人患有糖尿病---主要是2型糖尿病，预计这一数字在未来几年内还会飙升。这带来了巨大的健康负担，这是因为糖尿病与包括心脏病、动脉粥样硬化、神经损伤、视力下降和伤口愈合障碍在内的许多慢性病有关。

　　这种情况的紧迫性让科学家们拼命寻找更好地预防和控制糖尿病的方法。为了确定称为核苷类逆转录酶抑制剂(nucleoside reverse-transcriptase inhibitor, NRTI)的药物是否可能有所帮助，Ambati及其同事们分析了五个数据库，涵盖了128861名HIV-1或乙型肝炎患者。其中的一个主要数据库由美国最大的综合医疗系统---退伍军人健康管理局(Veterans Health Administration)组成，并从2000年到2017年对这个数据库进行了审查。

　　这些研究人员发现，服用NRTI的患者患糖尿病的可能性降低了30%以上。根据他们的分析，他们预测，在临床试验中，这些药物有95%的机会将糖尿病风险降低29%。

　　为了更好地理解这些研究结果，这些研究人员在人细胞样本中研究了拉米夫定和其他两种同类药物的效果。这三种药物都被证明是有益的，这促使他们得出结论，这类药物作为一个整体，可能对预防糖尿病有帮助。(值得注意的是，这项研究确定了糖尿病和炎性体失调之间的联系，而炎性体失调之前与阿尔茨海默病和黄斑变性存在关联。)

　　Ambati说，“大量的临床数据和这种较大的保护作用提供了证据，表明炎性体抑制在人类中是有益的。我们希望未来的临床试验将确定称为Kamuvudines的炎性体抑制剂不仅对糖尿病有效，而且对黄斑变性和阿尔茨海默病有效。这些炎性体抑制剂是NRTI的低毒性衍生物。”(生物谷 Bioon.com)

　　参考资料：

　　1.Jayakrishna Ambati et al. Repurposing anti-inflammasome NRTIs for improving insulin sensitivity and reducing type 2 diabetes development. Nature Communications, 2020, doi:10.1038/s41467-020-18528-z.

　　2.HIV drugs could prevent diabetes, study suggests

　　https://medicalxpress.com/news/2020-09-hiv-drugs-diabetes.html

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