癌症药物卡非佐米对多发性骨髓瘤有多大疗效

　　癌症药物卡非佐米是一种蛋白酶体抑制剂，用于单药治疗既往至少已接受过两种疗法、包括硼替佐米(bortezomib／Velcade)和一种免疫调节剂治疗且有在完成最后1次治疗后60d内疾病进展证据的多发性骨髓瘤患者。

　　癌症药物卡非佐米是一项开放标签、多队列临床试验，评估了DKd方案（卡非佐米，每周一次，20/70mg/m2）的疗效。疗效由IRC根据IMWG疗效标准评估的总体缓解率（ORR）进行评价。在DKd组中，既往接受过1-3线治疗的85例R/RMM患者的ORR为81％，中位缓解持续时间为27.5个月（20.5-无法估算）。

　　多发性骨髓主要有以下几种症状:1.骨痛、骨骼变形和病理骨折骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞，使骨质溶解、破坏，骨骼疼痛是最常见的症状，多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏，引起病理性骨折，可多处骨折同时存在。2.贫血和出血贫血较常见，为首发症状，早期贫血轻，后期贫血严重。晚期可出现血小板减少，引起出血症状。皮肤黏膜出血较多见，严重者可见内脏及颅内出血。3.肝、脾、淋巴结和肾脏病变肝、脾肿大，颈部淋巴结肿大，骨髓瘤肾。器官肿大或者异常肿物需要考虑髓外浆细胞瘤或者淀粉样变。4.神经系统症状神经系统髓外浆细胞瘤可出现肢体瘫痪、嗜睡、昏迷、复视、失明、视力减退。

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